ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ПРОФИЛЮ "ОНКОЛОГИЯ"
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 16.04.2018 N 590-п)
1. Настоящий Порядок организации оказания медицинской помощи взрослому населению Свердловской области по профилю "онкология" (далее - Порядок) регулирует вопросы оказания медицинской помощи населению Свердловской области при онкологических заболеваниях в государственных, муниципальных и иных учреждениях здравоохранения.
2. Больным с онкологическими заболеваниями медицинская помощь оказывается в виде первичной медико-санитарной помощи; скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи; реабилитационной и паллиативной медицинской помощи.
3. Скорая медицинская помощь оказывается в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013 N 388н "Об утверждении Порядка скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи".
4. Скорая медицинская помощь оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
При подозрении и (или) выявлении у больных онкологического заболевания на этапе оказания ему скорой медицинской помощи таких больных переводят или направляют в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, для определения тактики ведения и необходимости применения дополнительно других методов специализированного противоопухолевого лечения.
5. Первичная медико-санитарная помощь больным с онкологическими заболеваниями оказывается в амбулаторно-поликлинических и в условиях дневного стационара медицинских организациях Свердловской области.
Консультация в первичном онкологическом кабинете или первичном онкологическом отделении медицинской организации должна быть проведена не позднее 5 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию.
Врач-онколог первичного онкологического кабинета или первичного онкологического отделения в течение одного дня с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования организует взятие биопсийного (операционного) материала с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, консервацию в 10%-ном растворе нейтрального формалина, маркировку с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи и направление в патологоанатомическое бюро (отделение) с приложением направления на прижизненное патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала по форме согласно приложению N 2 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.03.2016 N 179н "О Правилах проведения патологоанатомических исследований", а также организует направление пациента для выполнения иных диагностических исследований, необходимых для установления диагноза, распространенности онкологического процесса и стадирования заболевания. В случае невозможности взятия в медицинской организации, в составе которой организован первичный онкологический кабинет или первичное онкологическое отделение, биопсийного (операционного) материала, проведения иных диагностических исследований пациент направляется лечащим врачом в межмуниципальный медицинский центр с последующим направлением в онкологический диспансер или в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями. Срок выполнения патологоанатомических исследований, необходимых для гистологической верификации злокачественного новообразования, не должен превышать 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патолого-анатомическое бюро (отделение).
(п. 5 в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 16.04.2018 N 590-п)
6. Срок начала оказания специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, не должен превышать 10 календарных дней с даты гистологической верификации злокачественного новообразования или 15 календарных дней с даты установления предварительного диагноза злокачественного новообразования (в случае отсутствия медицинских показаний для проведения патолого-анатомических исследований в амбулаторных условиях).
Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями осуществляется в онкологическом диспансере и медицинских организациях Свердловской области, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, согласно приложению N 9 к настоящему Приказу.
(п. 6 в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 16.04.2018 N 590-п)
7. Плановая помощь больным со злокачественными новообразованиями в рамках первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях Свердловской области оказывается на основе взаимодействия врачей первичного звена здравоохранения: участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики (семейных врачей), врачей-специалистов и врачей - районных онкологов.