Недействующий

Об утверждении Административного регламента по предоставлению территориальными отраслевыми исполнительными органами государственной власти Свердловской области - управлениями социальной политики Министерства социальной политики Свердловской области государственной услуги по назначению ежемесячной денежной компенсации военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, в возмещение вреда, причиненного здоровью, и членам их семей, пенсионное обеспечение которых осуществляется Пенсионным фондом Российской Федерации (с изменениями на 24 декабря 2020 года) (утратил силу на основании приказа Министерства социальной политики Свердловской области от 11.03.2022 N 59)



Приложение N 1
к Административному регламенту
по предоставлению территориальными
отраслевыми исполнительными органами
государственной власти
Свердловской области -
управлениями социальной политики
Министерства социальной политики
Свердловской области государственной
услуги по назначению ежемесячной
денежной компенсации военнослужащим,
гражданам, призванным на военные сборы,
в возмещение вреда, причиненного
здоровью, и членам их семей, пенсионное
обеспечение которых осуществляется
Пенсионным фондом Российской Федерации


Начальнику управления социальной политики __________________________


ЗАЯВЛЕНИЕ


___________________________________________________________________________

               (фамилия, имя, отчество лица, имеющего право

                 на предоставление государственной услуги)

Место жительства __________________________________________________________

                  (почтовый индекс, район, город, иной населенный пункт,

___________________________________________________________________________

   улица, номер дома, корпуса, квартиры указываются на основании записи

       в паспорте или документе, подтверждающем регистрацию по месту

___________________________________________________________________________

                жительства (если предъявляется не паспорт,

                а иной документ, удостоверяющий личность))


Документ, удостоверяющий личность:

Серия, N

Гражданство

Дата выдачи

Дата рождения

Кем выдан

Место рождения


Страховой номер индивидуального лицевого счета __________________

Сведения,  указанные  в заявлении, соответствуют документу, удостоверяющему

личность.


"__" ____________ 20__ г.   ___________________________________________

                                   (подпись специалиста)


Прошу назначить ежемесячную денежную компенсацию военнослужащим, гражданам,

призванным  на  военные сборы, в возмещение вреда, причиненного здоровью, и

членам  их  семей, пенсионное обеспечение которых осуществляется Пенсионным

фондом Российской Федерации


Выплату прошу производить через (по выбору):

    организацию почтовой связи ____________________________________________

                                (указать N почтового отделения)