Фирменный бланк заявителя (при наличии) |
В Департамент природных ресурсов,
экологии и агропромышленного
комплекса НАО
от: ________________________________
(наименование юридического лица,
____________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии)
физического лица)
____________________________________
(ИНН; место нахождения (для
юридических лиц), адрес места
жительства (для индивидуальных
предпринимателей и физических лиц))
____________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
руководителя; телефон (при наличии))
___________________________________
___________________________________
(банковские реквизиты (наименование
банка, р/с, к/с, БИК), данные
документа, удостоверяющего личность
(для физических лиц))
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на создание на водном объекте,
находящемся в федеральной собственности, или его части,
и расположенном на территории Ненецкого автономного округа,
искусственного земельного участка