ПРАВИТЕЛЬСТВО ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 25 декабря 2015 года N 493-п
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИЛОЖЕНИЕ К ПОСТАНОВЛЕНИЮ ПРАВИТЕЛЬСТВА ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ ОТ 10 ОКТЯБРЯ 2014 ГОДА N 369-П "О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ХАНТЫ-МАНСИЙСКОМ АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ - ЮГРЕ НА 2015 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2016 И 2017 ГОДОВ"
В целях уточнения объемов финансирования территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов Правительство Ханты-Мансийского автономного округа - Югры постановляет:
Внести в приложение к постановлению Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 10 октября 2014 года N 369-п "О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов" следующие изменения:
1. В разделе XVI:
1.1. Абзац второй пункта 16.1 изложить в следующей редакции:
"в 2015 году 59972,5 млн. рублей, в том числе: средства бюджета автономного округа - 20228,4 млн. рублей, средства ОМС - 39744,1 млн. рублей;".
1.2. Абзац второй пункта 16.2 изложить в следующей редакции:
"в 2015 году - 37252,3 рублей, из них: за счет средств бюджета - 12422,6 рублей, за счет средств ОМС - 24829,7 рублей;".
2. Таблицу 3 изложить в следующей редакции:
"Таблица 3
Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения и условиям бесплатного оказания медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов
Источники финансового обеспечения Программы | N строки | 2015 год | Плановый период | ||||||
Утвержденная стоимость Программы | Расчетная стоимость Программы | 2016 год | 2017 год | ||||||
всего, млн. рублей | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) | всего, млн. рублей | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) | Расчетная стоимость Программы | Расчетная стоимость Программы | ||||
всего, млн. рублей | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) | всего, млн. рублей | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Стоимость Программы всего (сумма строк 02 + 03), в том числе: | 01 | 59972,5 | 37252,3 | 59972,5 | 37252,3 | 63928,4 | 39596,0 | 73888,8 | 45603,4 |
I. Средства бюджета автономного округа | 02 | 20228,4 | 12422,6 | 20228,4 | 12422,6 | 19006,3 | 11531,4 | 22406,1 | 13440,2 |
II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего (сумма строк 04 + 11) | 03 | 39744,1 | 24829,7 | 39744,1 | 24829,7 | 44922,1 | 28064,6 | 51482,7 | 32163,2 |
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств ОМС в рамках базовой программы ОМС (сумма строк 05 + 06 + 09 + 10), в том числе: | 04 | 39254,6 | 24523,9 | 39254,6 | 24523,9 | 44593,0 | 27859,0 | 51116,6 | 31934,5 |
1.1. Субвенции из бюджета федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее также - ФФОМС) | 05 | 24696,0 | 15428,6 | 24696,0 | 15428,6 | 26052,9 | 16276,2 | 29079,9 | 18167,3 |
1.2. Межбюджетный трансферт бюджета автономного округа на финансовое обеспечение территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС, в том числе: | 06 | 14302,3 | 8935,2 | 14302,3 | 8935,2 | 18539,7 | 11582,5 | 22036,3 | 13766,9 |
1.2.1. На финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи) | 07 | 2530,9 | 1581,1 | 2530,9 | 1581,1 | 2884,4 | 1802,0 | 3749,7 | 2342,5 |
1.2.2. На финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" | 08 | 11771,4 | 7354,1 | 11771,4 | 7354,1 | 15655,3 | 9780,5 | 18286,6 | 11424,4 |
1.3. Прочие поступления | 09 | 93,7 | 58,5 | 93,7 | 58,5 | 0,4 | 0,3 | 0,4 | 0,3 |
1.4. Иные межбюджетные трансферты на дополнительное финансовое обеспечение территориальных программ ОМС в рамках подпрограммы "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи" государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" | 10 | 162,6 | 101,6 | 162,6 | 101,6 | 0 | 0 | 0 | 0 |
2. Межбюджетный трансферт бюджета автономного округа на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе: | 11 | 489,5 | 305,8 | 489,5 | 305,8 | 329,1 | 205,6 | 366,1 | 228,7 |
2.1. На финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи) | 12 | 133,0 | 83,1 | 133,0 | 83,1 | 106,1 | 66,3 | 137,9 | 86,2 |
2.2. На финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (паллиативная помощь) | 13 | 356,5 | 222,7 | 356,5 | 222,7 | 223,0 | 139,3 | 228,2 | 142,5 |
".
3. Таблицу "Утвержденная стоимость Программы по условиям ее оказания на 2015 год" изложить в следующей редакции:
"Утвержденная стоимость Программы по условиям ее оказания на 2015 год
N строки | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) | Подушевые нормативы финансирования Программы | Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения | ||||||
руб. | млн. руб. | в % к итогу | |||||||||
за счет средств бюджета автономного округа | за счет средств ОМС | за счет средств бюджета автономного округа | за счет средств ОМС | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | |||
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет бюджета автономного округа, в том числе: | 01 | х | х | 12395,4 | 0 | 20184,0 | 0 | 33,63 | |||
1. Скорая медицинская помощь | 02 | вызов | 0 | 0 | 0 | х | 0 | х | х | ||
2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС: | 03 | х | х | 5228,3 | х | 8513,4 | х | х | |||
амбулаторная помощь | 04.1 | посещение с профилактической целью | 0,600 | 1498,8 | 899,3 | х | 1464,3 | х | х | ||
04.2 | обращение | 0,300 | 3882,3 | 1164,7 | х | 1896,5 | х | х | |||
стационарная помощь | 05 | случай | 0,017 | 184094,4 | 3129,6 | х | 5096,1 | х | х | ||
в дневных стационарах | 06 | пациенто-день | 0,030 | 1155,0 | 34,7 | х | 56,5 | х | х | ||
3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС: | 07 | Х | х | 232,8 | х | 379,1 | х | х | |||
скорая медицинская помощь | 08 | вызов | 0 | 0 | 0 | х | 0 | х | |||
амбулаторная помощь | 09 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,032 | 1159,2 | 37,1 | х | 60,4 | х | х | ||
стационарная помощь | 10 | случай | 0,004 | 52451,1 | 195,7 | х | 318,7 | х | х | ||
в дневных стационарах | 11 | пациенто-день | 0 | 0 | 0 | х | 0 | х | х | ||
4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 12 | х | х | 5901,0 | х | 9608,9 | х | х | |||
5. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях автономного округа | 13 | случай | 0,004 | 250536,0 | 1033,3 | х | 1682,6 | х | х | ||
II. Средства бюджета автономного округа на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС: | 14 | х | х | 27,3 | х | 44,4 | 0 | 0,07 | |||
скорая медицинская помощь | 15 | вызов | х | х | 0,9 | х | 1,4 | х | х | ||
амбулаторная помощь | 16 | посещение | х | х | 17,6 | х | 28,7 | х | х | ||
стационарная помощь | 17 | койко-день | х | х | 8,8 | х | 14,3 | х | х | ||
в дневных стационарах | 18 | пациенто-день | х | х | 0 | х | 0 | х | х | ||
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 19 | х | х | 24829,7 | 39744,1 | 66,3 | |||||
скорая медицинская помощь (сумма строк 26 + 31) | 20 | вызов | 0,332 | 5011,4 | х | 1664,3 | х | 2663,9 | |||
амбулаторная помощь | сумма строк | 27.1 + 32.1 | 21.1 | посещение с профилактической целью | 3,66 | 1093,0 | 0 | 3999,9 | 0 | 6402,5 | |
27.2 + 32.2 | 21.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,446 | 1101,1 | 0 | 490,6 | 0 | 785,2 | |||
27.3 + 32.3 | 21.3 | обращение | 2,660 | 1798,3 | 0 | 4788,7 | 0 | 7665,1 | |||
в стационарных условиях (сумма строк 28 + 33), в том числе: | 22 | случай госпитализации | 0,234 | 49827,1 | х | 11592,0 | х | 18554,9 | х | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях (равно строке 28.1) | 22.1 | койко-день | 0,042 | 4484,1 | х | 188,0 | х | 301,0 | х | ||
высокотехнологичная медицинская помощь (равно строке 28.2) | 22.2 | случай госпитализации | 0,0019 | 199920,0 | х | 378,2 | х | 605,4 | х | ||
в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34) | 23 | пациенто-день | 0,629 | 2639,9 | х | 1659,6 | х | 2656,6 | х | ||
паллиативная медицинская помощь (равно строке 33.1) | 23.1 | койко-день | 0,037 | 6100,0 | х | 222,7 | х | 356,6 | х | ||
затраты на административно-управленческий персонал в сфере ОМС | 24 | Х | х | х | 411,9 | х | 659,3 | х | |||
из строки 19: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам | 25 | Х | х | х | 24112 | х | 38595,3 | ||||
скорая медицинская помощь | 26 | вызов | 0,316 | 5011,4 | х | 1581,2 | х | 2530,9 | х | ||
амбулаторная помощь | 27.1 | посещение с профилактической целью | 3,66 | 1093,0 | 0 | 3999,9 | 0 | 6402,5 | |||
27.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,446 | 1101,1 | 0 | 490,6 | 0 | 785,2 | ||||
27.3 | обращение | 2,660 | 1798,3 | 0 | 4788,7 | 0 | 7665,1 | ||||
в стационарных условиях, в том числе | 28 | случай госпитализации | 0,234 | 49827,1 | х | 11592,0 | х | 18554,9 | х | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 28.1 | койко-день | 0,042 | 4484,1 | х | 188,0 | х | 301,0 | х | ||
высокотехнологичная медицинская помощь | 28.2 | случай госпитализации | 0,0019 | 199920,0 | х | 378,2 | х | 605,4 | х | ||
в дневных стационарах | 29 | пациенто-день | 0,629 | 2639,9 | х | 1659,6 | х | 2656,6 | х | ||
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы: | 30 | х | Х | х | 305,8 | х | 489,5 | ||||
скорая медицинская помощь | 31 | вызов | 0,017 | 5011,4 | 83,1 | 133,0 | |||||
амбулаторная помощь | 32.1 | посещение с профилактической целью | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х | ||
32.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | ||||
32.3 | обращение | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | ||||
стационарная помощь | 33 | случай | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х | ||
паллиативная медицинская помощь | 33.1 | койко-день | 0,037 | 6100,0 | X | 222,7 | X | 356,5 | X | ||
в дневных стационарах | 34 | пациенто-день | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х | ||
ИТОГО (сумма строк 01 + 14 + 19) | 35 | х | х | 12422,6 | 24829,7 | 20228,4 | 39744,1 | 100 |
".
4. Таблицы 5 - 6 изложить в следующей редакции:
"Таблица 5
Нормативы объема медицинской помощи в расчете на 1 жителя в год, предусмотренные Программой
Виды и условия оказания медицинской помощи | Единицы измерения | 2015 год | 2016 год | 2017 год | |
Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию | число вызовов на 1 жителя | всего, в том числе | 0,332 | 0,318 | 0,318 |
из них ОМС | 0,332 | 0,318 | 0,318 | ||
в медицинских организациях первого уровня | 0,332 | 0,318 | 0,318 | ||
из них ОМС | 0,332 | 0,318 | 0,318 | ||
Медицинская помощь в амбулаторных условиях | число посещений с профилактическими (в том числе центров здоровья (комплексный медицинский осмотр) в связи с диспансеризацией определенных групп населения, в связи с профилактическими медицинскими осмотрами в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, в связи с патронажем) и иными целями (в том числе посещение в связи с другими обстоятельствами (получением справки, других медицинских документов), посещение медицинских работников, имеющих среднее профессиональное (медицинское) образование, ведущих самостоятельный прием, разовые посещения в связи с заболеванием) | всего, в том числе: | 4,26 | 2,95 | 2,98 |
в медицинских организациях первого уровня | 2,315 | 1,602 | 1,618 | ||
в медицинских организациях второго уровня | 1,574 | 1,089 | 1,100 | ||
в медицинских организациях третьего уровня | 0,371 | 0,259 | 0,262 | ||
Из них в рамках Территориальной программы ОМС, в том числе: | 3,66 | 2,350 | 2,380 | ||
в медицинских организациях первого уровня | 2,158 | 1,386 | 1,404 | ||
в медицинских организациях второго уровня | 1,282 | 0,823 | 0,833 | ||
в медицинских организациях третьего уровня | 0,220 | 0,141 | 0,143 | ||
число посещений по неотложной медицинской помощи | всего, в том числе | 0,478 | 0,500 | 0,600 | |
в медицинских организациях первого уровня | 0,253 | 0,265 | 0,318 | ||
в медицинских организациях второго уровня | 0,138 | 0,140 | 0,168 | ||
в медицинских организациях третьего уровня | 0,087 | 0,095 | 0,114 | ||
из них в рамках Территориальной программы ОМС, в том числе: | 0,446 | 0,450 | 0,550 | ||
в медицинских организациях первого уровня | 0,237 | 0,239 | 0,292 | ||
в медицинских организациях второго уровня | 0,125 | 0,126 | 0,154 | ||
в медицинских организациях третьего уровня | 0,084 | 0,085 | 0,104 | ||
число обращений в связи с заболеваниями | всего, в том числе | 2,96 | 2,850 | 2,750 | |
в медицинских организациях первого уровня | 1,594 | 1,539 | 1,485 | ||
в медицинских организациях второго уровня | 0,850 | 0,827 | 0,798 | ||
в медицинских организациях третьего уровня | 0,516 | 0,484 | 0,467 | ||
из них в рамках Территориальной программы ОМС, в том числе: | 2,660 | 2,55 | 2,45 | ||
в медицинских организациях первого уровня | 1,426 | 1,428 | 1,372 | ||
в медицинских организациях второго уровня | 0,763 | 0,764 | 0,760 | ||
в медицинских организациях третьего уровня | 0,471 | 0,358 | 0,318 | ||
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров | число пациенто-дней | всего, в том числе | 0,659 | 0,637 | 0,637 |
в медицинских организациях первого уровня | 0,343 | 0,331 | 0,331 | ||
в медицинских организациях второго уровня | 0,203 | 0,196 | 0,196 | ||
в медицинских организациях третьего уровня | 0,113 | 0,110 | 0,110 | ||
из них в рамках Территориальной программы ОМС, в том числе: | 0,629 | 0,597 | 0,597 | ||
в медицинских организациях первого уровня | 0,323 | 0,306 | 0,306 | ||
в медицинских организациях второго уровня | 0,191 | 0,181 | 0,181 | ||
в медицинских организациях третьего уровня | 0,115 | 0,110 | 0,110 | ||
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях | число койко-дней | всего, в том числе | 0,037 | 0,023 | 0,023 |
в медицинских организациях первого уровня | 0,014 | 0,010 | 0,010 | ||
в медицинских организациях второго уровня | 0,020 | 0,012 | 0,012 | ||
в медицинских организациях третьего уровня | 0,003 | 0,001 | 0,001 | ||
из них в рамках Территориальной программы ОМС, в том числе: | 0,037 | 0,023 | 0,023 | ||
в медицинских организациях первого уровня | 0,014 | 0,010 | 0,010 | ||
в медицинских организациях второго уровня | 0,020 | 0,012 | 0,012 | ||
в медицинских организациях третьего уровня | 0,003 | 0,001 | 0,001 | ||
Медицинская помощь в стационарных условиях | число госпитализаций | всего, в том числе | 0,255 | 0,213 | 0,212 |
в медицинских организациях первого уровня | 0,070 | 0,058 | 0,057 | ||
в медицинских организациях второго уровня | 0,085 | 0,070 | 0,070 | ||
в медицинских организациях третьего уровня | 0,100 | 0,085 | 0,085 | ||
из них в рамках Территориальной программы ОМС, в том числе: | 0,234 | 0,192 | 0,191 | ||
в медицинских организациях первого уровня | 0,060 | 0,048 | 0,047 | ||
в медицинских организациях второго уровня | 0,074 | 0,059 | 0,059 | ||
в медицинских организациях третьего уровня | 0,100 | 0,085 | 0,085 |