Действующий

Об утверждении Положения о наградах и почетных званиях Заполярного района и признании утратившими силу некоторых решений Совета Заполярного района (с изменениями на 6 февраля 2020 года)



Приложение 1
к Положению о наградах и
почетных званиях
Заполярного района


                               ПРЕДСТАВЛЕНИЕ


1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________

___________________________________________________________________________

2. Должность, место работы, службы, род занятий ___________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

3. Пол _______________________ 4. Дата и место рождения ___________________

___________________________________________________________________________

5. Образование ____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

6. Ученая степень, ученое звание, специальное звание ______________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

7.  Какими  государственными и ведомственными наградами награжден(а) и дата

награждения _______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

8. Домашний адрес _________________________________________________________

___________________________________________________________________________

9. Общий стаж работы (в том числе стаж работы на территории НАО) __________

10.  Характеристика  с указанием конкретных особых заслуг представляемого к

награждению _______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________