Заявка на выдачу товаров в эксплуатацию
Наименование органа власти: |
Ответственное лицо: | ||||
ФИО | Должность | Телефон | Подпись | |
Наименование товаров | Основные характеристики | Количество | Ед. измерения | Обоснование потребности |
Руководитель органа власти
(иное уполномоченное лицо) ______________ ________________________
(подпись) (расшифровка)