Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНЫХ РЕГЛАМЕНТОВ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ МИНИСТЕРСТВОМ АГРОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА И ПРОДОВОЛЬСТВИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УСЛУГ ПО ВЫДАЧЕ, ПЕРЕОФОРМЛЕНИЮ, ПРОДЛЕНИЮ СРОКА ДЕЙСТВИЯ, ДОСРОЧНОМУ ПРЕКРАЩЕНИЮ ДЕЙСТВИЯ ЛИЦЕНЗИЙ НА РОЗНИЧНУЮ ПРОДАЖУ АЛКОГОЛЬНОЙ ПРОДУКЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ И ИСПОЛНЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ФУНКЦИИ ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ ЛИЦЕНЗИОННОГО КОНТРОЛЯ ЗА РОЗНИЧНОЙ ПРОДАЖЕЙ АЛКОГОЛЬНОЙ ПРОДУКЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ, ПОЛОЖЕНИЯ О ЛИЦЕНЗИОННОЙ КОМИССИИ МИНИСТЕРСТВА АГРОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА И ПРОДОВОЛЬСТВИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ И СОСТАВА (с изменениями на: 02.02.2016)

ЗАЯВЛЕНИЕ О ДОСРОЧНОМ ПРЕКРАЩЕНИИ ДЕЙСТВИЯ ЛИЦЕНЗИИ НА РОЗНИЧНУЮ ПРОДАЖУ АЛКОГОЛЬНОЙ ПРОДУКЦИИ


Организация (юридическое лицо) ____________________________________________

(организационно-правовая форма, полное и

(или) сокращенное наименование)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

место нахождения организации

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

ИНН ____________________________

телефон ________________________ e-mail: __________________________________

просит  прекратить  действие  лицензии  на  розничную  продажу  алкогольной

продукции серия ____________________ регистрационный номер ________________

срок действия ______________________

Приложение:

___________________________________________________________________________

┌═════┬═══════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│     │Решение о досрочном прекращении действия лицензии направить        │
│     │на e-mail с электронной подписью (указать значком V)               │
└═════┴═══════════════════════════════════════════════════════════════════…


Заявление принято

Дата "___" ______________ 20__ г.         Дата "___" ______________ 20__ г.

Подпись _________________________         Подпись _________________________

_________________________________         _________________________________

(Ф.И.О. представителя                (Ф.И.О. специалиста Министерства)

юридического лица)

М.П.