Заместителю губернатора
Ненецкого автономного округа -
руководителю Департамента
строительства, жилищно-коммунального
хозяйства, энергетики и транспорта
Ненецкого автономного округа
____________________________________
(полное наименование застройщика <1>,
для юридического лица -
____________________________________
ИНН; ОГРН, адрес местонахождения,
____________________________________
индекс, почтовый адрес, телефон,
____________________________________
факс, адрес электронной почты)
ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию
Прошу выдать разрешение на ввод объекта в эксплуатацию ________________
___________________________________________________________________________
(наименование построенного, реконструированного объекта капитального
___________________________________________________________________________
строительства в соответствии с утвержденной проектной документацией)
этапа строительства _______________________________________________________
(указывается в случае выделения этапа строительства
___________________________________________________________________________
и дается описание такого этапа)
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
___________________________________________________________________________
(кадастровый номер земельного участка, наименование муниципального района,
___________________________________________________________________________
поселения или городского округа, улицы, проспекта, переулка и т.д.)
___________________________________________________________________________
принадлежащем на праве ____________________________________________________
(вид права, на основании которого
___________________________________________________________________________
земельный участок принадлежит застройщику)
При этом сообщаю следующие сведения об объекте капитального
строительства:
Наименование показателя | Единица измерения | По проекту | Фактически |
1. Общие показатели вводимого в эксплуатацию объекта | |||
Строительный объем - всего | куб. м | ||
в том числе надземной части | куб. м | ||
Общая площадь | кв. м | ||
Площадь нежилых помещений | кв. м | ||
Площадь встроенно-пристроенных помещений | кв. м | ||
Количество зданий, сооружений | шт. | ||
2. Объекты непроизводственного назначения | |||
2.1. Нежилые объекты (объекты здравоохранения, образования, культуры, отдыха, спорта и т.д.) | |||
Количество мест | |||
Количество помещений | |||
Вместимость | |||
Количество этажей | |||
в том числе подземных | |||
Сети и системы инженерно-технического обеспечения | |||
Лифты | шт. | ||
Эскалаторы | шт. | ||
Инвалидные подъемники | шт. | ||
Инвалидные подъемники | шт. | ||
Материалы фундаментов | |||
Материалы стен | |||
Материалы перекрытий | |||
Материалы кровли | |||
Иные показатели | |||
2.2. Объекты жилищного фонда | |||
Общая площадь жилых помещений (за исключением балконов, лоджий, веранд и террас) | кв. м | ||
Общая площадь нежилых помещений, в том числе площадь общего имущества в многоквартирном доме | кв. м | ||
Количество этажей | шт. | ||
в том числе подземных | |||
Количество секций | секций | ||
Количество квартир/общая площадь, всего | шт./кв. м | ||
1-комнатные | шт./кв. м | ||
2-комнатные | шт./кв. м | ||
3-комнатные | шт./кв. м | ||
4-комнатные | шт./кв. м | ||
более чем 4-комнатные | шт./кв. м | ||
Общая площадь жилых помещений (с учетом балконов, лоджий, веранд и террас) | кв. м | ||
Сети и системы инженерно-технического обеспечения | |||
Лифты | шт. | ||
Эскалаторы | шт. | ||
Инвалидные подъемники | шт. | ||
Материалы фундаментов | |||
Материалы стен | |||
Материалы перекрытий | |||
Материалы кровли | |||
Иные показатели | |||
3. Объекты производственного назначения | |||
Наименование объекта капитального строительства в соответствии с проектной документацией: | |||
Тип объекта | |||
Мощность | |||
Производительность | |||
Сети и системы инженерно-технического обеспечения | |||
Лифты | шт. | ||
Эскалаторы | шт. | ||
Инвалидные подъемники | шт. | ||
Материалы фундаментов | |||
Материалы стен | |||
Материалы перекрытий | |||
Материалы кровли | |||
Иные показатели | |||
4. Линейные объекты | |||
Категория (класс) | |||
Протяженность | |||
Мощность (пропускная способность, грузооборот, интенсивность движения) | |||
Диаметры и количество трубопроводов, характеристики материалов труб | |||
Тип (КЛ, ВЛ, КВЛ), уровень напряжения линий электропередачи | |||
Перечень конструктивных элементов, оказывающих влияние на безопасность | |||
Иные показатели | |||
5. Соответствие требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности приборами учета используемых энергетических ресурсов | |||
Класс энергоэффективности здания | |||
Удельный расход тепловой энергии на 1 кв. м площади | кВт. ч/м2 | ||
Материалы утепления наружных ограждающих конструкций | |||
Заполнение световых проемов |