(в ред. приказа Департамента ЗТ и СЗН Ненецкого автономного округа от 20.07.2021 N 34)
Руководителю Департамента
здравоохранения, труда
и социальной защиты населения
Ненецкого автономного округа
___________________________________
(инициалы, фамилия)
___________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
паспорт ___________________________
___________________________________
проживающий _______________________
___________________________________
телефон ___________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу дать разрешение на передачу в залог _____________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование имущества)
расположенного по адресу: _________________________________________________
___________________________________________________________________________
принадлежащего несовершеннолетнему(им) ____________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(ФИО, дата рождения несовершеннолетнего)
Указанное имущество передается в залог банка __________________________
__________________________________________________________________________.
(наименование банка)
В связи с (с целью) ___________________________________________________
___________________________________________________________________________