Директору ГКУ НАО "ОСЗН"
______________________________
(инициалы, фамилия)
от ___________________________
(фамилия, имя, отчество
(при наличии) заявителя)
______________________________
проживающий по адресу ________
______________________________
телефон ______________________
Заявление
о назначении и выплате ежемесячного пособия на ребенка
В соответствии с Ненецкого автономного округа от 20.12.2013 N 121-ОЗ
"О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан, проживающих на
территории Ненецкого автономного округа" прошу назначить и выплачивать
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. законного представителя)
ежемесячное пособие на ребенка (детей):
1. ____________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения ребенка)
2. ____________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения ребенка)
3. ____________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения ребенка)
Ежемесячное пособие на ребенка прошу __________________________________
(перечислить на лицевой счет
___________________________________________________________________________
в кредитном учреждении или осуществить доставку почтовым переводом через
___________________________________________________________________________