Представление к присвоению спортивной судейской категории
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ | спортивная судейская категория | Фото 2 шт. (3 на 4 см) в блоке | ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ (нормативы) | Дата поступления | ||||||
Вид спорта | Дата проведения соревнования | Наименование соревнований (дисциплина, вес) | Ранг соревнования | Спортивная судейская должность и оценка судейства | ||||||
Число, месяц, год | ||||||||||
Фамилия | Имя | |||||||||
Отчество | Дата рождения | число | месяц | год | ||||||
Субъект Российской Федерации | Город, поселок, село (место жительства) | |||||||||
Принадлежность к спортивной организации | ||||||||||
Образование | ||||||||||
Место работы (учебы), должность | ||||||||||
Домашний адрес | ||||||||||
Предыдущая спортивная судейская категория | Дата присвоения | Выполнение условий присвоения спортивной судейской категории (проведение/прохождение семинаров, сдача квалификационных зачетов, сдача нормативов по физической подготовке) | ||||||||
1. Проведение судейских семинаров: | ||||||||||
Стаж деятельности спортивного судьи | 2. Прохождение судейских семинаров: участвовал в семинарах по подготовке судей: | |||||||||
3. Сдача квалификационных зачетов: | ||||||||||
Организация, представляющая к присвоению М.П. Должность __________ Подпись ____________ Ф.И.О. _________________________________ Дата _______________ | Решение федерации (союза, ассоциации) по виду спорта: ______________________________________ протокол N ___ от "__" _____20__ г. Руководитель федерации (_______________) подпись Ф.И.О. м.п. Ответственный исполнитель (____________) подпись Ф.И.О. |