МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЭКОЛОГИИ
СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
620004, г. Екатеринбург
ул. Малышева, 101 Тел./факс (343) 371-99-50
═══════════════════════════════════════════════════════════════════════════
____________________________
(регистрационный номер дела)
ПРОТОКОЛ об административном правонарушении N _____
"__" _____________ 20__ г. ____________________________
(место составления)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. должностного лица
Министерства природных ресурсов и экологии Свердловской области, должность,
___________________________________________________________________________
(номер служебного удостоверения, кем и когда выдано)
при осуществлении/рассмотрении ____________________________________________
(указать обстоятельства обнаружения
___________________________________________________________________________
достаточных данных, указывающих на наличие
события административного правонарушения,
___________________________________________________________________________
в том числе непосредственное обнаружение,
обнаружение при рассмотрении поступивших
___________________________________________________________________________
материалов, сообщений, заявлений или
материалов административного расследования)
обнаружил следующее <*>: __________________________________________________
(указать обнаруженные достаточные данные, указывающие на
___________________________________________________________________________
наличие события административного правонарушения,
в том числе о месте, времени,
___________________________________________________________________________
способе совершения административного правонарушения,
а также сведения о лице, в отношении
___________________________________________________________________________
которого возбуждено дело об административном правонарушении, его
___________________________________________________________________________
виновности в совершении противоправного действия (бездействия),
статье Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,
___________________________________________________________________________
предусматривающей административную ответственность
___________________________________________________________________________
за данное правонарушение, а также о фамилиях, именах, отчествах,
___________________________________________________________________________
адресах места жительства и/или регистрации свидетелей
(если имеются свидетели))
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
что подтверждается следующими доказательствами <*>:
___________________________________________________________________________
(со ссылкой на листы дела указать собранные по делу доказательства,
в том числе объяснения
___________________________________________________________________________
лица, в отношении которого ведется производство по делу,
показания потерпевшего и
___________________________________________________________________________
свидетелей, заключение эксперта, иные документы,
а также показания специальных
___________________________________________________________________________
технических средств, вещественные доказательства
с указанием наименований, их
___________________________________________________________________________
идентификационных признаков, количества, веса,
стоимости и их местонахождение)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Таким образом, ________________________________________________________
(указать сведения о лице, привлекаемом к ответственности, в том числе
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество, число, месяц и год рождения
физического лица, адрес места
___________________________________________________________________________
жительства и/или регистрации, место работы или учебы,
серия, номер документа,
___________________________________________________________________________
удостоверяющего личность, кем и когда выдан,
либо сведения о юридическом лице
___________________________________________________________________________
и его законном представителе)
совершил __ административное правонарушение, ответственность за которое
предусмотрена ч. __ ст. __ Кодекса Российской Федерации об административных
правонарушениях.
Учитывая изложенное и на основании статьи 28.2 Кодекса Российской Федерации
об административных правонарушениях, в присутствии лица, в отношении
которого ведется производство по делу об административном правонарушении
(законного представителя юридического лица), ______________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
которому разъяснены его права и обязанности, предусмотренные статьями 24.2,
25.1, 25.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях
________________
(подпись)
законного представителя физического (недееспособного либо ограниченно
дееспособного) лица, в отношении которого ведется производство по делу об
административном правонарушении ___________________________________________
(фамилия, имя, отчество, число, месяц и год рождения,
___________________________________________________________________________
адрес места жительства или регистрации,
место работы, серия, номер документа,
___________________________________________________________________________
удостоверяющего личность и подтверждающего родственные связи
__________________________________________________________________________,
или соответствующие полномочия, кем и когда выдан)
которому разъяснены его права и обязанности, предусмотренные статьями 24.2,
25.1 и 25.3 Кодекса Российской Федерации об административных
правонарушениях,
________________
(подпись)
защитника (допущенного к участию в производстве по делу с момента
задержания)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, число, месяц и год рождения,
___________________________________________________________________________
место работы, данные ордера или доверенности, серия,
номер документа, удостоверяющего
__________________________________________________________________________,
личность, кем и когда документ выдан)
которому разъяснены его права и обязанности, предусмотренные статьей 25.5
Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,
________________
(подпись)
с участием переводчика ____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, место жительства и/или регистрации)
__________________________________________________________________________,
которому разъяснены его обязанности, предусмотренные статьей 25.10 Кодекса
Российской Федерации об административных правонарушениях, и он предупрежден
об ответственности по статьям 17.7, 17.9 Кодекса Российской Федерации об
административных правонарушениях
________________
(подпись)
___________________________________________________________________________
составил настоящий протокол об административном правонарушении.
Протокол мною _____________________________________________________________
Протокол переведен мне ____________________________________________________
Записано __________________________________________________________________
Дополнения и замечания к протоколу ________________________________________
(указать, какие дополнения, замечания, ходатайства,
___________________________________________________________________________
отводы поступили)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Лицо, в отношении которого
ведется производство по делу
об административном правонарушении
(его законный представитель) ___________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
(в случае отказа подписать протокол сделать об этом запись)
Переводчик ___________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
______________________________ ___________ _____________________
(должность лица, составившего (подпись) (расшифровка подписи)
протокол)
Копию настоящего протокола получил "__" ___________ 20__
___________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
На рассмотрение дела N ____ "__" ___________ 20__ г.
______________________________
"__" ___________ 20__ г.
___________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
________________
<*> Примечание: при большом объеме информации данные указываются в
дополнительных листах, которые подписываются должностным лицом, составившим
протокол, физическим лицом или законным представителем юридического лица, в
отношении которых возбуждено дело об административном правонарушении, а при
участии переводчика - и переводчиком. В случае отказа указанных лиц от
подписания протокола в нем делается соответствующая запись.