Признак Количество баллов
1. Открывание глаз:
Спонтанное: | 4 |
в ответ на словесную инструкцию | 3 |
в ответ на болевое раздражение | 2 |
Отсутствие реакции открывания глаз | 1 |
2. Двигательная реакция:
Целенаправленное (правильное) движение на словесную инструкцию | 6 |
Целенаправленное движение в ответ на болевое раздражение | 5 |
Нецеленаправленное движение в ответ на болевое раздражение | 4 |
Сгибательно-тонические рефлексы в ответ на болевое раздражение | 3 |
Разгиб ательно-тонические рефлексы в ответ на болевое раздражение | 2 |
Полное отсутствие движений | 1 |
3. Словесный ответ:
Быстрый адекватный ответ (полная ориентировка) | 5 |
Медленный ответ по существу | 4 |
Неадекватный ответ (несоответствие реальным фактам, ответ не по существу вопроса) | 3 |
Непонятный (нечленораздельный) ответ | 2 |
Отсутствие реакции на обращение | 1 |
Сумма баллов по трем разделам и ее соответствие уровню сознания:
Ясное сознание | 15 |
Оглушение | 13 - 14 |
Сопор | 9 - 12 |
Кома | 4 - 8 |
Смерть мозга | 3 |
После начала лечебных манипуляций, помимо шкалы Glasgow, высокую информативность приобретают шкалы глубины седации, позволяющих контролировать адекватность седатирующих медикаментов, особенно при исходно высоком количественном уровне сознания. Данные шкалы не имеют широкой распространенности в нашей стране, но общеприняты в зарубежных клиниках и чрезвычайно полезны у больных с психомоторным возбуждением. Использование одной из них - шкалы Ramsay (таблица 2) способствует снижению летальности и длительности пребывания в РАО.
Таблица 2