ПРИКАЗ
от 11 февраля 2015 года N 141-п
О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ ВРАЧЕБНЫХ КОНСУЛЬТАЦИЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ТЕЛЕМЕДИЦИНЫ В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Во исполнение Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии медицинских наук от 27.08.2001 N 344/76 "Об утверждении Концепции развития телемедицинских технологий в Российской Федерации и плана ее реализации", Распоряжения Правительства Российской Федерации от 24.12.2012 N 2511-р "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", а также в целях оптимизации оказания гражданам доступной и качественной медицинской помощи приказываю:
1. Утвердить:
1) Порядок оказания телемедицинских врачебных консультаций на территории Свердловской области (приложение N 1) (далее - Порядок);
2) форму направления в консультативно-диагностическую поликлинику на телемедицинскую врачебную консультацию (приложение N 2);
3) форму протокола телемедицинской врачебной консультации (приложение N 3);
4) форму отчета о проведенных телемедицинских врачебных консультациях (приложение N 4);
5) Перечень государственных бюджетных учреждений здравоохранения Свердловской области, имеющих телемедицинские центры для проведения профильных медицинских консультаций в соответствии с маршрутизацией пациентов, утвержденной порядками оказания медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области (приложение N 5);
7) Перечень муниципальных учреждений здравоохранения Администрации города Екатеринбурга и иных медицинских организаций, имеющих телемедицинские центры для проведения профильных медицинских консультаций в соответствии с маршрутизацией пациентов, утвержденной порядками оказания медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области (приложение N 6).
2. Руководителям медицинских организаций, имеющих телемедицинские центры, перечисленных в приложениях N 5, 6 к настоящему Приказу:
1) создать раздел сайта медицинской организации с информацией по телемедицинским технологиям, реализуемым в организации;
2) организовать проведение телемедицинских консультаций в соответствии с Порядком (приложение N 1);
3) включать в реестры оказанной медицинской помощи услуги телемедицинского консультирования, проведенные в стационаре или поликлинике, как посещения по поводу телемедицинского консультирования;
4) ежемесячно, в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, направлять в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области "Медицинский информационно-аналитический центр" (Гагарина, д. 53, г. Екатеринбург, 620078, электронная почта public@miacso.ru) отчет согласно приложению N 4 к настоящему Приказу.
3. Руководителям медицинских организаций, имеющих телемедицинские пункты:
1) оформить приказом по учреждению создание телемедицинского пункта и направить копию приказа в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области "Медицинский информационно-аналитический центр" в срок до 01.03.2015;
2) после получения от государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области "Медицинский информационно-аналитический центр" реквизитов доступа в телемедицинскую сеть Министерства здравоохранения Свердловской области организовать проведение телемедицинских консультаций в соответствии с Порядком (приложение N 1);
3) обеспечить оформление медицинской документации в соответствии с приложениями N 1, 2, 3 к настоящему Приказу;
4) включать в реестры оказанной медицинской помощи услуги телемедицинского консультирования, проведенные в стационаре или поликлинике, как посещения по поводу телемедицинского консультирования.
4. Руководителям медицинских организаций, не имеющих телемедицинские пункты на 01.01.2015, при создании телемедицинского пункта оформлять приказом по организации создание телемедицинского пункта и направлять копию приказа в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области "Медицинский информационно-аналитический центр" в течение 10 дней с момента выхода приказа.
5. Начальнику государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области "Медицинский информационно-аналитический центр" Федорову С.А.:
1) вести актуальный перечень медицинских организаций по утвержденной форме (приложение N 7), где созданы телемедицинские центры или пункты, и ежеквартально (в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом) направлять его в отдел первичной, скорой медицинской помощи Министерства здравоохранения Свердловской области и в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области;
2) при получении копии приказа об организации телемедицинского пункта от государственных учреждений здравоохранения Свердловской области провести в течение пяти рабочих дней необходимое тестирование и предоставить медицинскому учреждению реквизиты доступа к телемедицинской сети Министерства здравоохранения Свердловской области;
3) обеспечить государственным, муниципальным учреждениям здравоохранения Свердловской области и иным медицинским организациям, имеющим телемедицинские центры или пункты, возможность использования ресурсов телемедицинской сети Министерства здравоохранения Свердловской области.
6. Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 29.03.2013 N 370-п "О Порядке оказания врачебных консультаций с использованием телемедицины в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области" с изменениями, внесенными Приказами от 09.08.2013 N 1013-п и от 07.11.2013 N 1410-п, считать утратившим силу.
7. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Свердловской области Д.Р. Медведскую.
Министр здравоохранения
Свердловской области
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ
ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИХ ВРАЧЕБНЫХ КОНСУЛЬТАЦИЙ НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Телемедицинская консультация - дистанционная медицинская консультация в телемедицинском центре у врача-специалиста, осуществляемая по электронным каналам связи с использованием компьютерных и телекоммуникационных технологий для передачи видеоизображения, информации о состоянии здоровья пациента и данных инструментального, лучевого обследований.
2. Телемедицинские консультации организуются и проводятся в медицинских организациях в соответствии с трехуровневой системой оказания медицинской помощи и маршрутизацией пациентов.
2. Показания для направления пациента на телемедицинскую консультацию определяет лечащий врач или врачебная комиссия медицинской организации. До проведения телемедицинской консультации лечащий врач организует обследование пациента в соответствии со стандартом обследования по имеющейся у пациента патологии.
3. Лечащий врач получает у пациента информированное добровольное согласие на проведение телемедицинской консультации (приложение к порядку), оформляет направление на телемедицинскую консультацию (приложение N 2) и направляет их в профильный телемедицинский центр в соответствии с маршрутизацией пациентов посредством защищенной сети VipNet.
4. Телемедицинский центр рассматривает поступившие материалы и информирует медицинскую организацию о времени и форме (плановая или неотложная) консультации любым доступным каналом связи (телефон, электронная почта и т.д.).
5. Телемедицинская консультация проводится в назначенное время в оборудованной аудитории телемедицинского центра с одной стороны и в оборудованной аудитории телемедицинского пункта с другой стороны. В ходе консультации лечащим врачом предоставляются данные обследований пациента в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи.
6. По результатам телемедицинской консультации врачом-консультантом оформляется протокол телемедицинской консультации (приложение N 4). Протокол направляется в медицинскую организацию, приславшую заявку, по защищенной сети VipNet.
7. Направление, информированное добровольное согласие пациента и протокол телемедицинской консультации сохраняются в медицинской документации пациента (история болезни или амбулаторная карта пациента) в течение 5 лет.
8. По окончании консультации обе стороны оформляют талон амбулаторного пациента в установленном порядке.
ИНФОРМИРОВАННОЕ ДОБРОВОЛЬНОЕ СОГЛАСИЕ НА ПРОВЕДЕНИЕ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКОЙ ВРАЧЕБНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ
1. Я, нижеподписавшийся(аяся), ____________________________________________
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О. пациента/законного представителя
(родители, усыновители, опекуны))
настоящим подтверждаю, что в соответствии со ст. 19 Федерального закона
от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской
Федерации", согласно моей воле, в доступной для меня форме,
проинформирован(а) о необходимости проведения телемедицинской консультации
по поводу:
а) моей болезни ___________________________________________________________
б) болезни _______________________________________________________________,
(Ф.И.О. несовершеннолетнего до 15 лет, недееспособного)
представляемого мной на основании _________________________________________
__________________________________________________________________________.
(наименование и реквизиты правоустанавливающего документа,
кем, когда выдан)
2. Я получил(а) полные и всесторонние разъяснения, включая исчерпывающие
ответы на заданные мной вопросы об условиях, целях и задачах проведения
телемедицинской консультации.
3. Добровольно, в соответствии со ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011
N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" даю
свое согласие на проведение мне (представляемому мной лицу) телемедицинской
консультации.
4. Я понимаю необходимость проведения телемедицинской консультации.
5. Я осознаю, что полученные в результате телемедицинской консультации
заключения будут иметь рекомендательный характер и что дальнейшее ведение
случая моей болезни будет осуществляться по решению моего лечащего врача.
6. Не возражаю против передачи данных о моей болезни, записи
телемедицинской консультации на электронные носители и демонстрации лицам с
медицинским образованием - исключительно в медицинских, научных или
обучающих целях с учетом сохранения врачебной тайны.
7. Я удостоверяю, что текст моего информированного согласия на
телемедицинскую консультацию мною прочитан, мне понятно назначение данного
документа, полученные разъяснения понятны и меня удовлетворяют.
"___" ____________ 201_ г. ____________________/______________________/
(подпись и расшифровка подписи пациента или его законного представителя)
Настоящий документ оформлен _______________________________________________
лечащий врач, заведующий отделением
медицинской организации, другой специалист,
___________________________________________________________________________
принимающий непосредственное участие в обследовании и лечении
___________________________________________________________________________
по результатам предварительного информирования пациента (законного