общеобразовательных организациях,
частных общеобразовательных организациях
и обособленных структурных
подразделениях государственных
образовательных организаций
Свердловской области по имеющим
государственную аккредитацию основным
общеобразовательным программам,
а также обучающимся по очной форме
обучения в государственных
профессиональных образовательных
организациях Свердловской области,
реализующих образовательные программы
среднего профессионального образования
в сфере искусств, и обособленных
структурных подразделениях таких
государственных профессиональных
образовательных организаций
Свердловской области по основным
общеобразовательным программам и
по образовательным программам среднего
профессионального образования
в сфере искусств, интегрированным
с образовательными программами основного
общего и среднего общего образования"
(в ред. Приказа Министерства социальной политики
Свердловской области
от 10.05.2023 N 117)
Начальнику управления социальной политики ________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
_______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество лица, имеющего право на предоставление
государственной услуги), номер телефона
Место жительства или место пребывания
___________________________________________________________________________
(почтовый индекс, район, город, иной населенный пункт, улица,
___________________________________________________________________________
номер дома, корпуса, квартиры указываются на основании записи в паспорте
___________________________________________________________________________
или документе, подтверждающем регистрацию по месту жительства,
месту пребывания (если предъявляется не паспорт,
а иной документ, удостоверяющий личность)
Документ, удостоверяющий личность:
Серия, N | Гражданство | ||
Дата выдачи | Дата рождения | ||
Кем выдан | Место рождения |
Страховой номер индивидуального лицевого счета N ________________
Сведения, указанные в заявлении, соответствуют документу, удостоверяющему
личность.
"__" _______________ 20__ г. __________________________
(подпись специалиста)
Прошу выдать справку о среднедушевом доходе семьи для предоставления
бесплатного горячего питания ______________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка, дата рождения,
страховой номер индивидуального лицевого счета)
Состав семьи: