Министерство физической культуры,
спорта и молодежной политики
Свердловской области
Адрес: 620004, г. Екатеринбург,
ул. Малышева, д. 101, оф. 366
Банковские реквизиты:
ИНН __________, КПП __________
УФК по Свердловской области
(Министерство финансов
Свердловской области,
Министерство физической культуры,
спорта и молодежной политики
Свердловской области),
лицевой счет ________________,
р/с _________________________,
БИК _________________________
ГРКЦ ГУ Банка России по
Свердловской области, г. Екатеринбург
_________ / _________________ _________ / __________________
(подпись) (И.О. Фамилия) (подпись) (И.О. Фамилия)
М.П. М.П.
Форма