Сведения о заявителе:
_____________________________________
_____________________________________
(Ф.И.О., полное наименование организации
и организационно-правовой формы
юридического лица)
в лице (для юридических лиц)
_____________________________________
(Ф.И.О. руководителя или иного
уполномоченного лица)
Документ, удостоверяющий личность
______________________ (вид документа)
_______________________ (серия, номер)
___________________ (кем, когда выдан)
Адрес фактического проживания
(места нахождения)
_____________________________________
_____________________________________
ОГРН (для юридических лиц)
_____________________________________
Контактная информация:
тел. _________________________________
эл. почта ____________________________
(при предоставлении услуги
в электронном виде)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить муниципальную услугу по предоставлению в аренду
земельного участка, находящегося в муниципальной собственности городского
округа "Город Чита", собственникам расположенных на данном земельном
участке зданий, строений, сооружений, в отношении земельного участка,
расположенного по адресу:
___________________________________________________________________________
Срок аренды земельного участка: __________________________________.
Обоснование размеров земельного участка: ______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Перечень всех зданий, строений, сооружений, расположенных на указанном
земельном участке (с указанием их кадастровых (инвентарных) номеров и
адресных ориентиров) (при их наличии у заявителя):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Перечень документов, необходимых для получения муниципальной услуги, и
согласие на обработку своих персональных данных прилагаю.
Решение об отказе в предоставлении муниципальной услуги прошу (нужное
подчеркнуть):
вручить лично,
направить по месту фактического проживания (места нахождения) в форме
документа на бумажном носителе,
направить на адрес электронной почты в форме электронного документа.