Недействующий

Об утверждении административного регламента по предоставлению муниципальной услуги "Организация отдыха, оздоровления и временной трудовой занятости несовершеннолетних в каникулярное время на территории городского округа "Город Чита" (с изменениями на 24 января 2022 года)



Приложение N 3
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Организация отдыха, оздоровления
и временной трудовой занятости
несовершеннолетних в каникулярное
время на территории городского
округа "Город Чита"


                                   Директору

                                   ________________________________________

                                           (наименование учреждения)


                                   ________________________________________

                                              (Ф.И.О. директора)


                                   Учени(_) _______ класса

                                   Фамилия ________________________________

                                   Имя ____________________________________

                                   Отчество (при наличии) _________________

                                   __________________________ года рождения

                                   Домашний адрес (место фактического

                                   проживания), место регистрации

                                   Город _____________ улица ______________

                                   дом ____________ кв. ______

                                   Телефон _______________________

                                   E-mail: (при наличии) __________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ


    Прошу  принять  меня на временное трудоустройство в трудовую бригаду на

период с _______ по ___________.

    При ___________________________________________________________________

                              (наименование учреждения)


    Дата ___________________               Подпись ________________________


---------------------------------------------------------------------------