N ____ "__" __________ 201_ г.
(номер и дата регистрации заявления)
Директору
_______________________________________
(наименование учреждения)
_______________________________________
(Ф.И.О. директора)
Родителя (законного представителя),
(ненужное зачеркнуть)
Фамилия _______________________________
Имя ___________________________________
Отчество (при наличии) ________________
Домашний адрес (место фактического
проживания), место регистрации
Город ___________ улица _______________
дом ____________ кв.____________
Телефон _______________________________
E-mail: (при наличии) _________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить мне информацию о возможности отдыха или других
формах занятости моего ребенка в летний период (в период
___________каникул)
моего сына\дочери _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), класс)
в форме письменного информирования по адресу __________________________
Дата ___________________ Подпись ________________________
---------------------------------------------------------------------------