(введено Постановлением Администрации г. Перми от 28.09.2017 N 778)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении жилого помещения в маневренном фонде
Я, _______________________________________, "___" _________ _____ г.р.,
(фамилия <*>, имя <*>, отчество) (дата рождения <*>)
мужской/женский
пол: _______________, паспорт: серия <*> _______ N <*> ___________________,
(ненужное зачеркнуть)
___________________________________________________________________________
(кем и когда выдан <*>)
СНИЛС <*>: _____________________, мобильный телефон ______________________,
домашний телефон _________________________________, адрес электронной почты
_____________________________________, прошу предоставить жилое помещение в
маневренном фонде в связи с _______________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать причину: аварийность дома; проведение капитального ремонта;
чрезвычайные обстоятельства (пожар и т.п.); трудная жизненная ситуация
и т.д.)
на состав семьи из ____ человек, в том числе:
1. _________________________, ____________________________________________,
(родственное отношение <*>) (фамилия <*>, имя <*>, отчество)
мужской/женский
"___" _________ _____ г.р., пол <*>: _______________, СНИЛС <*>: _________,
(дата рождения <*>) (ненужное зачеркнуть)
паспорт: серия <*> ________ N <*> ____________, ___________________________
__________________________________________________________________________.
(кем и когда выдан <*>)
2. _________________________, ____________________________________________,