Директору ___________________________
(наименование учреждения)
_____________________________________
_____________________________________
Ф.И.О. заявителя (родителя, законного
представителя учащегося),
зарегистрированного по адресу:
____________________________________,
фактически проживающего по адресу:
____________________________________,
контактный телефон
_____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить бесплатное питание сыну/дочери
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
учащемуся (учащейся) ___________ класса муниципального общеобразовательного
учреждения ____________________________________________________________.
(полное наименование учреждения)
Сообщаю, что не имею права на меры социальной поддержки в виде
бесплатного питания в соответствии с федеральным или региональным
законодательством.
С порядком предоставления бесплатного питания ознакомлен.
В течение 10 дней со дня оформления справки о малоимущности и
наступления других обстоятельств, влияющих на предоставление бесплатного
питания, обязуюсь сообщить в муниципальное общеобразовательное учреждение.
Несу полную ответственность за подлинность и достоверность представленных
сведений.
Подтверждаю согласие на обработку представленных персональных данных
несовершеннолетнего _______________________________________________________
(Ф.И.О.)
и разрешаю сбор, систематизацию, накопление, хранение, использование,
обновление, изменение, передачу, блокирование, уничтожение указанных
сведений с помощью средств автоматизации или без использования таковых в
целях оказания мер социальной поддержки.
Настоящее согласие действует бессрочно.
Приложение:
__________________________________________
__________________________________________