ЗАЯВКА
на осуществление капитальных вложений
N | Наименование разделов | Содержание разделов | |
1 | 2 | 3 | |
1 | Наименование объекта муниципальной собственности города Перми | ||
2 | Заказчик | руководитель функционально-целевого блока | |
3 | Ответственный исполнитель | функциональный орган администрации города Перми, руководитель аппарата администрации города Перми, являющийся исполнителем программы, в рамках которой планируется осуществление капитальных вложений в объекты муниципальной собственности города Перми, а также ответственный за подготовку и реализацию бюджетных инвестиций, предоставление бюджетных ассигнований на осуществление за счет субсидий из бюджета города Перми муниципальными бюджетными и автономными учреждениями, муниципальными унитарными предприятиями города Перми капитальных вложений в объекты муниципальной собственности города Перми | |
4 | Технико-экономические показатели и функциональные параметры объекта | Указывается общая площадь объекта, общий строительный объем, количество этажей, назначение помещений, протяженность линейного объекта, предполагаемая мощность объекта капитального строительства, подлежащая вводу в эксплуатацию, мощность объекта недвижимого имущества (пропускная способность, вместимость). В случае изменения в результате реконструкции показатели и параметры объекта указываются со значениями до и после реконструкции | |
5 | Документация на земельный участок, сформированный для строительства объекта | ||
6 | Проектная документация и (или) результаты инженерных изысканий | ||
7 | Сроки, этапы проектирования, строительства (реконструкции) | Срок реализации | Наименование этапа |
"____" _____________ 20___ г. Заказчик: | |
_____________________________________ (Ф.И.О.) | _________________________________ (подпись) |
Руководитель функционального органа, ответственный за осуществление капитальных вложений: | |
_____________________________________ (Ф.И.О.) | _________________________________ (подпись) |