Действующий

Об утверждении Порядка выплаты и возврата единовременного пособия педагогическому работнику муниципального образовательного учреждения города Перми (с изменениями на 4 мая 2023 года)



Приложение 3
к Порядку
выплаты и возврата
единовременного пособия
педагогическому работнику
муниципального образовательного
учреждения города Перми



Форма



СПРАВКА
 об исполнении педагогическим работником условий договора о предоставлении единовременного пособия


за _________________ полугодие 20___ г.

______________________________________________

(наименование муниципального учреждения)

Фамилия, имя, отчество педагогического работника

Замещаемая должность

Номер и дата договора о предоставлении единовременного пособия

Сведения об исполнении трудовых обязанностей в указанном периоде <1>

1

2

3

4


Руководитель муниципального учреждения

____________________/_________________________

      (подпись)       (Ф.И.О. руководителя)


"___" ___________________ 20__ г.


М.П.


________________


<1> В графе 4 указывается количество рабочих дней либо иных периодов времени, относящихся к рабочему времени, в соответствии с табелем учета рабочего времени учреждения.