Действующий

Об утверждении Положения о порядке установки и эксплуатации рекламных конструкций на территории города Перми (с изменениями на 25 июня 2024 года)



Приложение N 10
к Положению
о порядке установки и эксплуатации
рекламных конструкций на территории
города Перми


(введено решением Пермской городской Думы от 24.08.2021 N 174)

______________________________________

(Ф.И.О. либо полное наименование юридического лица)

______________________________________

(адрес места жительства, местонахождение)

______________________________________

(адрес для корреспонденции)

______________________________________

(контактный телефон, e-mail)

ПРЕДЛОЖЕНИЕ

о включении места в Схему размещения рекламных

конструкций на территории города Перми

Прошу учесть место размещения рекламной конструкции при разработке (нужное подчеркнуть):

проекта схемы размещения рекламных конструкций на территории города Перми

изменений в схему размещения рекламных конструкций на территории города Перми

по адресу: ________________________________________________________________;

(район, наименование улицы, номер здания, адресный ориентир)

координаты поворотных точек места размещения рекламной конструкции в системе координат города Перми (для отдельно стоящих рекламных конструкций):

X

Y

1

2

3

4

форма собственности земельного участка (земли), на котором(ой) расположено соответствующее место установки и эксплуатации рекламной конструкции _________________________________________________________________________;

(кадастровый номер земельного участка, форма собственности)

наличие прав(а) третьих(его) лиц(а) на земельный участок, находящийся в собственности муниципального образования город Пермь, и земельный участок (земли), государственная собственность на который(ые) не разграничена, на котором(ых) расположено соответствующее место установки и эксплуатации рекламной конструкции, вид и срок таких(ого) прав(а) _____________________; _________________________________________________________________________.

Сведения о рекламной конструкции:

(в соответствии с Положением о порядке установки и эксплуатации рекламных конструкций на территории города Перми, утвержденным решением Пермской городской Думы от 27.01.2009 N 11)

тип и вид рекламной конструкции, предлагаемой к размещению: __________________

_________________________________________________________________________;

размеры рекламной конструкции, площадь, наличие подсветки ___________________

_________________________________________________________________________.

Приложение: фотоматериалы, содержащие изображения (цветные фотографии) предполагаемых мест размещения рекламных конструкций (с обзором местности за 15-30 метров до предполагаемого места установки и эксплуатации рекламной конструкции) двух видов без фотомонтажа рекламных конструкций и с фотомонтажом рекламных конструкций на бумажном носителе и в электронном виде.

"___" __________ 20___ г.

______________________

(подпись)

________________________

(расшифровка подписи)

_________________________________________________________________________

(документ, подтверждающий полномочия представителя)