(Образец)
В Министерство промышленности и природных
ресурсов Челябинской области
от _____________________________________,
(руководитель и наименование юридического
лица,
Ф.И.О. физического лица)
проводившего работы по геологическому
изучению недр в соответствии с лицензией
________________________________________,
(индекс, номер и серия лицензии)
выданной ________________________________
(название органа, выдавшего лицензию)
и действительной до _____________________
ЗАЯВКА
Прошу признать факт открытия месторождения общераспространенных
полезных ископаемых _______________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(название месторождения, вид полезного ископаемого)
расположенного ____________________________________________________________
(район)
___________________________________________________________________________
(указать о намерениях разведки и разработки
месторождения полезного ископаемого)
Прилагаемые материалы:
___________________________________________________________________________
(указать прилагаемые материалы)
___________________________ _______________________________
(дата поступления) (подпись заявителя и дата)