Недействующий

Об утверждении форм документов, используемых департаментом образования Ямало-Ненецкого автономного округа при лицензировании образовательной деятельности (с изменениями на 28 декабря 2020 года) (утратил силу на основании приказа Департамента образования ЯНАО от 25.02.2021 N 118)



Приложение N 11



Утверждена
приказом департамента образования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 20 июля 2015 года N 1224



ФОРМА СПРАВКИ

(в ред. приказа Департамента образования ЯНАО от 12.04.2017 N 485)



                                         Директору департамента образования

                                         Ямало-Ненецкого автономного округа

                                         __________________________________

                                                     (Ф.И.О.)

                                         от _______________________________

                                               (фамилия, имя, отчество

                                                    (при наличии)

                                         __________________________________

                                          руководителя лицензиата или иного

                                          лица, имеющего право действовать

                                               от имени лицензиата)


                                  СПРАВКА

                   о педагогических и научных работниках


___________________________________________________________________________

                     (полное наименование лицензиата),

___________________________________________________________________________

    фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя

___________________________________________________________________________

                 (полное наименование филиала лицензиата)

N п/п

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

должность

Образование, специальность по диплому

Преподаваемая дисциплина

Стаж педагогической работы по преподаваемой дисциплине

Квалификационная категория (N приказа и дата)

Аттестация на соответствие (N приказа и дата)

Характеристика работы (основная, внутреннее, внешнее совместительство)

Повышение квалификации (за последние три года)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1.

2.

...


    Дата заполнения ____ ______________ 20__ г.


____________________________ __________________ ___________________________

  (должность руководителя         (подпись        (фамилия, имя, отчество

лицензиата или иного лица,     лицензиата или    (при наличии) лицензиата

имеющего право действовать      иного лица,      или иного лица, имеющего