Утверждена
приказом департамента образования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 20 июля 2015 года N 1224
ФОРМА СПРАВКИ
(в ред. приказа Департамента образования ЯНАО от 12.04.2017 N 485)
Директору департамента образования
Ямало-Ненецкого автономного округа
__________________________________
(Ф.И.О.)
от _______________________________
(фамилия, имя, отчество
(при наличии)
__________________________________
руководителя лицензиата или иного
лица, имеющего право действовать
от имени лицензиата)
СПРАВКА
о педагогических и научных работниках
___________________________________________________________________________
(полное наименование лицензиата),
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя
___________________________________________________________________________
(полное наименование филиала лицензиата)
N п/п | Фамилия, имя, отчество (при наличии) | должность | Образование, специальность по диплому | Преподаваемая дисциплина | Стаж педагогической работы по преподаваемой дисциплине | Квалификационная категория (N приказа и дата) | Аттестация на соответствие (N приказа и дата) | Характеристика работы (основная, внутреннее, внешнее совместительство) | Повышение квалификации (за последние три года) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
1. | |||||||||
2. | |||||||||
... |
Дата заполнения ____ ______________ 20__ г.
____________________________ __________________ ___________________________
(должность руководителя (подпись (фамилия, имя, отчество
лицензиата или иного лица, лицензиата или (при наличии) лицензиата
имеющего право действовать иного лица, или иного лица, имеющего