(в ред. постановлений Правительства Вологодской области от 23.04.2018 N 353, от 31.10.2022 N 1302)
Образец
В | |||||
(наименование органа опеки и попечительства муниципального района, муниципального округа, городского округа) | |||||
ЗАЯВЛЕНИЕ о назначении ежемесячной денежной компенсации оплаты найма (поднайма) жилого помещения | |||||
Я, | , | ||||
(фамилия, имя, отчество заявителя) | |||||
проживающий(ая) по адресу: | , | ||||
(указывается адрес фактического проживания) | |||||
сведения о регистрации по месту жительства: | |||||
(указываются на основании | |||||
, | |||||
записи в паспорте или в ином документе, подтверждающем регистрацию по месту жительства) | |||||
сведения о регистрации по месту пребывания: | |||||
(указываются на основании документа, | |||||
, | |||||
подтверждающего регистрацию по месту пребывания) | |||||
телефоны: раб. __________________________, дом. _____________________________, | |||||
прошу назначить ежемесячную денежную компенсацию оплаты найма (поднайма) жилого помещения, расположенного по адресу: ________________________________, | |||||
документ, удостоверяющий личность: | |||||
наименование | |||
серия | дата выдачи | ||
номер | дата рождения | ||
кем выдан | |||
Выплату прошу перечислять на лицевой счет _______________________________, | ||||
открытый в | / | |||
(наименование филиала банка) | (N дополнительного офиса) | |||
БИК ____________________ ИНН ____________________ КПП __________________. | ||||
"__"__________ 20__ года | ||||
(подпись заявителя) | ||||