"ФОРМА"
Заявление
От ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Принадлежность к гражданству - гражданин Российской Федерации, иностранный
гражданин, лицо без гражданства (нужное подчеркнуть), проживающего
___________________________________________________________________________
(полный адрес места жительства, фактического проживания, телефон)
Вид документа, удостоверяющего личность | |
Серия и номер документа | |
Кем и когда выдан | |
Дата рождения | |
Место рождения |
Законный представитель либо доверенное лицо (нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(полный адрес места жительства,
___________________________________________________________________________
фактического проживания, телефон)
Наименование документа, удостоверяющего личность | |
Серия и номер документа | |
Кем и когда выдан | |
Дата рождения | |
Место рождения | |
Наименование документа, подтверждающего полномочия законного представителя | |
Номер документа | |
Кем выдан |
Прошу назначить мне ежемесячную денежную компенсацию многодетным
семьям:
по оплате за содержание и ремонт жилого помещения;
по оплате за вывоз твердых бытовых отходов
(нужное подчеркнуть)
на основании представленных документов. Прошу выплачивать установленную
мне ежемесячную денежную компенсацию через:
а) организацию федеральной почтовой связи