(в ред. Постановлений Правительства Пермского края от 26.12.2016 N 1167-п, от 12.01.2023 N 14-п)
Форма
Схема предполагаемых к использованию земель или части
земельного участка
Объект: ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Местоположение: ___________________________________________________________
(согласно сведениям Единого государственного реестра
недвижимости)
Площадь земель или части земельного участка, кв. м: _______________________
Категория земель: _________________________________________________________
(при наличии)
Вид разрешенного использования: ___________________________________________
___________________________________________________________________________
(при наличии)
Каталог координат, м | ||
N точки границы | X | Y |
Описание границ смежных землепользователей:
от ________________________ точки до ________________________ точки
Условные обозначения: |
___________________________________________________________________________
Масштаб
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Заявитель:
___________________________________________________________________________
(подпись, расшифровка подписи)
МП Верно