Утверждена
приказом
Министерства образования и науки
Республики Хакасия "Об утверждении форм
документов, используемых Министерством
образования и науки Республики Хакасия
в процессе лицензирования
образовательной деятельности"
(в ред. приказов Минобрнауки Республики Хакасия от 19.10.2016 N 100-1524, от 10.06.2020 N 100-443)
Форма
Министерство образования и науки Республики Хакасия
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ (ВРЕМЕННОЙ ЛИЦЕНЗИИ)
НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Прошу переоформить лицензию (временную лицензию) на осуществление
образовательной деятельности или приложение (приложения) N _______________
к лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной
деятельности от "__" _______________ 20__ г. N ________________ серия
_______________, номер бланка _____________________________________________
__________________________________________________________________________,
(указываются реквизиты лицензии (временной лицензии) на осуществление
образовательной деятельности)
выданную (выданной) ___________________________________________________
_____________________ (наименование лицензирующего органа)
в связи с _____________________________________________________________
_______________________________________________________________________
(указывается в зависимости от причин переоформления лицензии (временной
лицензии) на осуществление образовательной деятельности) <1>:
а) реорганизацией лицензиата в форме преобразования <2>;
б) реорганизацией лицензиата в форме присоединения <2>;
в) реорганизацией лицензиата в форме слияния <2>;
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается наименование реорганизованного (реорганизованных)
лицензиата (лицензиатов) <3>