Карта первичного осмотра больного с острым нарушением
мозгового кровообращения
ФИО _________________________________________ Возраст _____________________
Дата осмотра: __________________ Время осмотра: ___________________________
Дата ОНМК: __________________ Время ОНМК: _________________________________
Ожирение I II III IV
┌═‰ ┌═‰ ┌═‰
ЖАЛОБЫ: головная боль └═…, тошнота └═…, головокружение └═…, нарушение
┌═‰ ┌═‰ ┌═‰
зрения └═…, нарушения движений в левых └═…,/правых └═… конечностях
┌═‰ ┌═‰ ┌═‰
Пациент дышит сам └═…; через воздуховод └═…; интубирован └═…; интубация
┌═‰
трахеи + ИВЛ └═…
┌═════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ ┌═‰ │
│ ЧСС: пульс: __ ритмичен; АД/мм. рт. ст. Нарушения микроциркуляции └═… │
│ │
│ ┌═‰ ┌═‰ ┌═‰ │
│ ЧДД: в мин; дыхание: ритмичное └═…,/аритмичное └═…; шумное └═…; │
│ ┌═‰ ┌═‰ │
│ западение языка └═…; аспирация └═… │
│ ┌═‰ ┌═‰ ┌═‰ │
│ Гиперемия/цианоз лица и шеи └═…; рвота └═…; икота └═…; │
│ ┌═‰ │
│зевательные движения └═… │
│ ┌═‰ ┌═‰ ┌═‰ │
│ СОЗНАНИЕ: ясное └═…; оглушение └═…; сопор └═…; кома: I II III. │
│ ┌═‰ │