Кому: Директору департамента природно-ресурсного
регулирования, лесных отношений и развития
нефтегазового комплекса
Ямало-Ненецкого автономного округа
_________________________________________________
от кого: ________________________________________
(застройщик - для физического лица - Ф.И.О.,
_________________________________________________
паспортные данные, почтовый адрес, телефон, факс,
_________________________________________________
адрес электронной почты; для юридического лица -
_________________________________________________
наименование организации, ИНН, юридический
и почтовый
_________________________________________________
адреса, Ф.И.О. (последнее при наличии)
руководителя,
_________________________________________________
телефон, факс, адрес электронной почты,
интернет-сайт, банковские реквизиты
(наименование банка, р/с, к/с, БИК))
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче разрешения на строительство
Прошу выдать разрешение на строительство/реконструкцию ________________
(нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование объекта)
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
(город, район, улица, номер участка)
сроком на ____________________ месяца(ев).
Строительство (реконструкция) будет осуществляться на основании
______________________________ от "____" _____________ года N ______________.
(наименование документа)
Право на пользование землей закреплено ________________________________
(наименование документа)
____________________________________________ от "___" __________________ г.
Проектная документация на строительство объекта разработана ___________
___________________________________________________________________________
(наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. (последнее - при наличии) руководителя, телефон, банковские
реквизиты
__________________________________________________________________________,
(наименование банка, р/с, к/с, БИК))
имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное _________________
___________________________________________________________________________