Недействующий

О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОРГАНИЗАЦИИ ВНУТРЕННЕГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ (с изменениями на: 28.12.2015)


Карта контроля соблюдения безопасных условий труда, требований по безопасному применению и эксплуатации медицинских изделий


Медицинская организация ______________________ Отделение __________________

Зав. отделением ___________________________________________________________

Критерии оценки по этапам

баллы

Оценка качества

1. Соблюдение требований охраны труда

соответствует

2

соответствует не в полном объеме

0,5

не соответствует

0

2. Соблюдение требований по безопасному применению и эксплуатации медицинских изделий и их утилизации:

соответствует

1

соответствует не в полном объеме

0,5

не соответствует

0

3. Обучение работников безопасным методам и приемам применения и эксплуатации медицинских изделий:

проведено в соответствии с графиком обучения

1

проводится, но график обучения не соблюдается

0,5

обучение не проводится, график обучения отсутствует

0

4. Состояние помещений, в которых хранятся лекарственные препараты, медицинские изделия или проводится их уничтожение (утилизация):

соответствует нормативным требованиям

2

соответствует нормативным требованиям не в полном объеме

0,5

не соответствует нормативным требованиям

0

5. Соблюдение требований по безопасности использования медицинских изделий, предусмотренных документацией производителя:

соответствует требованиям

1

соответствует требованиям не в полном объеме

0,5

не соответствует требованиям

0

6. Соблюдение требований к утилизации (уничтожению) медицинских изделий, предусмотренных технической и эксплуатационной документацией производителя:

соответствует требованиям

1

соответствует требованиям не в полном объеме

0,5

не соответствует требованиям

0

7. Выполнение правил в сфере обращения медицинских изделий:

соответствует требованиям

1

соответствует требованиям не в полном объеме

0,5

не соответствует требованиям

0

8. Информирование о побочных действиях, не указанных в инструкции по применению или руководстве по эксплуатации медицинского изделия, о нежелательных реакциях при его применении, об особенностях взаимодействия медицинских изделий между собой, о фактах и об обстоятельствах, создающих угрозу жизни и здоровью граждан и медицинских работников при применении и эксплуатации медицинских изделий:

информирование своевременно, в полном объеме

1

информирование своевременно, не в полном объеме

0,5

информирование отсутствует

0

Сумма баллов <*>

10

     ________________

<*> Максимальная сумма баллов - 10.

Дата ____________________ Подпись ____________________



Карта экспертной оценки качества медицинской помощи

(для медицинских организаций, оказывающих стоматологическую помощь)

Дата проверки ________________ Отделение __________________________________

Лечащий врач ______________________________________________________________

Ф.И.О. пациента ___________________________________________________________

Дата рождения ______________ Медицинская карта N __________________________

Период лечения с ______________________ по _______________________ 20___ г.

Клинический диагноз________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Сопутствующий диагноз _____________________________________________________

Осложнение

N

Показатели

балл

Зав.отд. 1 ур.

Эксперт 2 ур.

ВК

А.

Оценка диагностических мероприятий (ОДМ)

3

1. Объем и качество обследования (сбор жалоб, анамнеза, консультации спец-в, осмотр зав. отдел.)

Полное

1

Частичное, несвоевременное, что не отразилось на исходе заболевания

0,5

Неполное, несвоевременное, повлекшее за собой ухудшение состояние больного

0

2. Объем рентгенологических и лабораторных обследований в соответствии с диагнозом

Полное

1

Неполное, в т.ч. не выполнены диагностические и контрольные R-граммы, необходимые лабораторные исследования.

0,5

Отсутствие R-снимков, результатов исследования или записей о них в амбулаторной карте.

0

3. Объем инструментальных обследований в соответствии со стандартами

Полное

1

Частичное, несвоевременное, избыточное

0,5

Не выполнено

0

Б.

Оценка полноты диагноза (ОПД)

1. Диагноз поставлен в соответствии с правилами классификации

Правильно

1

Не полностью сформулирован, нарушена структура диагноза, не отмечены сопутствующие заболевания

0,5

Не соответствует клинике и данным обследования

0

2. Обоснование диагноза

Обоснование полное, с данными клиники, R-диагностики и других исследований

1

Частично обоснован, неинформативные записи, нет рентгеновских снимков

0,5

Не обоснован

0

В.

Оценка лечебно-профилактических мероприятий (ОЛПМ)

4

1. Адекватность лечения по диагнозу

Адекватное, своевременное, соответствует плану лечения

2

Неполное, план лечения не отражает всех необходимых этапов.

0,5

Неадекватное, отсутствие плана лечения или включение в него зубов подлежащих удалению без веских оснований

0

2. Сроки лечения

Адекватные

1

Необоснованное удлинение или укорочение сроков лечения (до 25% от нормативных)

0,5

Значительное несоответствие сроков лечения нозологии

0

3. Цель и эффективность лечения

Достигнута (выздоровление, компенсация хр. процесса)

1

Частично достигнута

0,5

Не достигнута.

0

Г.

Преемственность этапов (ПЭ)

0,5

Соблюдена

0,5

Частично соблюдена

0,25

Не соблюдена

0

Д.

Оформление документации (ОД)

0,5

Соответствует принятым нормам

0,5

Небрежное оформление, неточности, непринят. сокращ.

0,25

Отсутствуют обязательные приложения (НДС, договор, эксперта, заключения, протокол ВК или выписка и др.)

0

Сумма баллов (max 10)

10

УКЛ (max 1,0)


Замечания:

Подпись:                       /                   /