Код | Содержание данных |
1. Общие сведения | |
1.1. | Тип чрезвычайной ситуации ____________________________ |
1.2. | Дата чрезвычайной ситуации, число, месяц, год ________ |
1.3. | Время московское, час, мин, __________________________ |
1.4. | местное, час, мин, _____________________________ |
1.5. | Место: региональный центр ____________________________ |
1.6. | республика (край, область) ____________________ |
1.7. | город _________________________________________ |
1.8. | район _________________________________________ |
1.9. | Объект экономики _____________________________________ |
1.10. | Наименование _________________________________________ |
1.11. | Форма собственности __________________________________ |
1.12. | Отрасль ______________________________________________ |
1.13. | Министерство (ведомство) _____________________________ |
1.14. | Причины возникновения ЧС _____________________________ |
1.15. | Краткая характеристика ЧС ____________________________ |
2. Метеоданные | |
2.1. | Температура воздуха, град. ___________________________ |
2.2. | Направление и скорость ветра, град., м/с _____________ |
2.3. | Влажность, % _________________________________________ |
2.4. | Осадки, вид _________________ количество __________ мм |
2.5. | Состояние приземного слоя атмосферы __________________ |
2.6. | Видимость ____________________________________________ |
2.7. | Ледовая обстановка ___________________________________ |
Основные параметры чрезвычайной ситуации | |
3.1. | Магнитуда в эпицентре, балл __________________________ |
3.2. | Глубина от поверхности земли, км _____________________ |
3.3. | Координаты: широта град., мин, сек ___________________ |
3.4. | Интенсивность землетрясения в крупных населенных |
3.5. | Дополнительная текстовая информация __________________ |
4. Радиоактивное загрязнение | |
4.1. | Источник радиоактивного загрязнения __________________ |
4.2. | Уровень радиации вблизи источника (указать расстояние |
4.3. | Удаленность внешней границы: |
а) зоны экстренных мероприятий, м ____________________ | |
б) зоны профилактических мероприятий, м ______________ | |
в) зоны ограничений, м _______________________________ | |
4.4. | Уровни радиации по зонам, мр/час, р/час: |
а) зоны экстренных мероприятий _______________________ | |
б) зоны профилактических мероприятий _________________ | |
в) зоны ограничений __________________________________ | |
4.5. | Дополнительная текстовая информация __________________ |
5. Затопление (наводнение): | |
5.1. | Причины затопления (наводнения) ______________________ |
5.2. | Уровень подъема воды от нормы, м _____________________ |
5.3. | Продолжительность затопления, час ____________________ |
5.4. | Скорость подъема воды, м/час _________________________ |
5.5. | Время добегания волны прорыва до населенных пунктов и |
5.6. | Размер прорыва в плотине, дамбе, кв. м _______________ |
5.7. | Дополнительная текстовая информация __________________ |
6. Бактериальное заражение | |
6.1. | Эпидемия, эпизоотия, эпифитотия ______________________ |
6.2. | Вид бактериального средства __________________________ |
6.3. | Дополнительная текстовая информация __________________ |
7. Химическое заражение | |
7.1. | Источник химического заражения _______________________ |
7.2. | Наименование АХОВ ____________________________________ |
7.3. | Количество АХОВ, выброшенного в атмосферу, кг, тонн ___ |
7.4. | Количество АХОВ всего в емкостях хранилища, кг, тонн _ |
7.5. | Площадь разлива ______________________________________ |
7.6. | Высота поддона (обваловки), м ________________________ |
7.7. | Дополнительная текстовая информация __________________ |
8. Пожары | |
8.1. | Количество очагов пожара, ед. ________________________ |
8.2. | Площадь пожаров, кв. м, га ___________________________ |
8.3. | Направление распространения огня, град. ______________ |
8.4. | Скорость распространения огня, км/час ________________ |
8.5. | Площадь задымления, кв. км ___________________________ |
8.6. | Обеспеченность водой, % ______________________________ |
8.7. | Уничтожено огнем: |
8.7.1. | объектов экономики, ед. ______________________________ |
8.7.2. | объектов социально-бытового назначения, ед. ________ |
8.7.3. | лесной территории, тыс. га ___________________________ |
8.7.4. | сельхозугодий, га ____________________________________ |
8.7.5. | торфополей, га _______________________________________ |
8.7.6. | дополнительная текстовая информация __________________ |
8.8. | дополнительная текстовая информация __________________ |
9. Чрезвычайные ситуации на акваториях | |
9.1. | Волнение моря ___________________ баллы ______________ |
9.2. | Характер повреждения судна ___________________________ |
9.3. | Количество людей, нуждающихся в помощи _______________ |
9.4. | Какую помощь запрашивает капитан судна _______________ |
9.5. | Принятые меры ________________________________________ |
9.6. | Причины разлива нефтепродуктов _______________________ |
9.7. | Количество и марка нефтепродуктов ____________________ |
9.8. | Скорость распространения и направление дрейфа пятна |
9.9. | Вероятность загрязнения береговой черты ______________ |
9.10. | Запрашиваемая помощь _________________________________ |
10. Потери | |
10.1. | Всего, чел. __________________________________________ |
10.2. | В том числе безвозвратные, чел. ______________________ |
10.3. | Погибло детей, чел. __________________________________ |
10.4. | Дополнительная текстовая информация __________________ |
11. Состояние зданий и сооружений | |
11.1. | Разрушено: ___________________________________________ |
11.1.1. | объектов экономики, ед. ______________________________ |
11.1.2. | жилых домов, ед. _____________________________________ |
11.1.3. | зданий лечебных учреждений, ед. ______________________ |
11.1.4. | других зданий и сооружений, ед. ______________________ |
11.2. | Повреждено: __________________________________________ |
11.2.1. | объектов экономики, ед. ______________________________ |
11.2.2. | жилых домов, ед. _____________________________________ |
11.2.3. | зданий лечебных учреждений, ед. ______________________ |
11.2.4. | других зданий и сооружений, ед. ______________________ |
11.3. | Дополнительная текстовая информация __________________ |
12. Состояние коммуникаций | |
12.1. | В населенных пунктах: |
12.1.1. | ЛЭП, км ______________________________________________ |
12.1.2. | линий связи, км ______________________________________ |
12.1.3. | железных дорог, км ___________________________________ |
12.1.4. | автодорог, км ________________________________________ |
12.1.5. | мостов, шт. __________________________________________ |
12.1.6. | водопроводов, м ______________________________________ |
12.1.7. | газопроводов, м ______________________________________ |
12.1.8. | теплотрасс, м ________________________________________ |
12.1.9. | канализационных сетей, м _____________________________ |
12.1.10. | сооружений (указать вышедшие из строя участки |
12.2. | Магистральных: |
12.2.1. | ЛЭП, км ______________________________________________ |
12.2.2. | линий связи, км ______________________________________ |
12.2.3. | железных дорог, м ____________________________________ |
12.2.4. | автодорог, км ________________________________________ |
12.3. | Продуктопроводов: |
12.3.1. | наименование _________________________________________ |
12.3.2. | количество, шт._______________________________________ |
12.4. | Мостов и дорожных сооружений: |
12.4.1. | наименование _________________________________________ |
12.4.2. | количество, шт. ______________________________________ |
12.5. | Дополнительная текстовая информация __________________ |
13. Сельскохозяйственные животные | |
13.1. | Всего по учету, тыс. голов ___________________________ |
13.2. | Потери всего, тыс. голов _____________________________ |
13.3. | Дополнительная текстовая информация __________________ |
14. Сельскохозяйственные угодья | |
14.1. | Всего по учету, тыс. га ______________________________ |
14.2. | в том числе по видам, тыс. га ________________________ |
14.3. | Потери всего, тыс. га ________________________________ |
14.5. | Ущерб в денежном выражении ___________________________ |
14.6. | Дополнительная текстовая информация __________________ |
15. | Транспортные аварии __________________________________ |
16. | Аварии на энергосетях и КЭС __________________________ |
17. | Сели, лавины, оползни ________________________________ |
18. | Цунами, ураганы, смерчи ______________________________ |
19. | Взрывы _______________________________________________ |
20. | Другие данные ________________________________________ |
Подпись руководителя органа управления
Примечания. 1. При угрозе возникновения ЧС или ее возникновении на водных бассейнах докладывать широту и долготу места ЧС в озере или расстояние в км от населенных пунктов на реках и каналах, название (проект судна) и принадлежность судна, характер перевозимого груза и маршрут следования, краткий прогноз возможного развития ЧС, время, необходимое для прибытия в район ЧС.
2. Типы чрезвычайной ситуации на акваториях:
"Море-2" - авария корабля, судна (пожар, столкновение, потеря хода, затопление - угроза жизни экипажа);
"Море-3" - навигационная авария корабля, судна (посадка на мель, выброс на камни - угроза жизни экипажа и экологического бедствия от разлива нефтепродуктов, вредных веществ);
"Море-4" - авария (повреждение) гидротехнических сооружений на море (нефтяные вышки) и водных бассейнах (гидроэлектростанции, мосты, пристани, причалы, портовое оборудование);
"Море-5" - аварийное падение (приводнение) космического или летательного аппарата;
"Море-6" - попадание большого количества людей в опасную ситуацию, угрожающую их жизни (отрыв льдины, отрыв плавательного средства без хода, изоляция при наводнении).
Форма N 3/ЧС