В соответствии с Законом Удмуртской Республики "О пенсионном
обеспечении государственных гражданских служащих Удмуртской Республики"
прошу назначить пенсию за выслугу лет к трудовой пенсии по старости
(инвалидности)
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшему должность ____________________________________________________.
(наименование должности на день увольнения
с государственной службы)
Стаж государственной гражданской службы составляет _______ лет.
Уволен(а) с государственной гражданской службы, государственной службы
по основанию: ____________________________.
К представлению приложены:
1) заявление о назначении пенсии за выслугу лет;
2) справка о размере должностного оклада, применяемого при определении
размера пенсии за выслугу лет;
3) справка о периодах службы (работы), которые включаются в стаж
государственной гражданской службы Удмуртской Республики для назначения
пенсии за выслугу лет;
4) заключение Министерства труда Удмуртской Республики о соответствии
условий, дающих право на назначение пенсии за выслугу лет, законодательству
Удмуртской Республики;
5) справка, выданная территориальным органом Пенсионного фонда Российской
Федерации, о назначенной (досрочно оформленной) трудовой пенсии по старости
(инвалидности), о назначенной иной пенсии с указанием федерального закона,
в соответствии с которым она назначена, и размера назначенной пенсии;
6) копия приказа (распоряжения) об увольнении из государственного органа;
7) копия трудовой книжки и другие документы, подтверждающие стаж
государственной гражданской службы (работы).
Руководитель государственного органа
____________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
Дата ____________ Место для печати