ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МИНИСТЕРСТВОМ КУЛЬТУРЫ, ПЕЧАТИ И ИНФОРМАЦИИ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ "ВЫДАЧА ЗАДАНИЙ И РАЗРЕШЕНИЙ НА ПРОВЕДЕНИЕ РАБОТ ПО СОХРАНЕНИЮ ОБЪЕКТОВ КУЛЬТУРНОГО НАСЛЕДИЯ (ПАМЯТНИКОВ ИСТОРИИ И КУЛЬТУРЫ) НАРОДОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, РАСПОЛОЖЕННЫХ НА ТЕРРИТОРИИ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ, СОГЛАСОВАНИЕ ПРОЕКТНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ НА ПРОВЕДЕНИЕ РАБОТ ПО СОХРАНЕНИЮ ТАКИХ ОБЪЕКТОВ КУЛЬТУРНОГО НАСЛЕДИЯ (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ ОБЪЕКТОВ КУЛЬТУРНОГО НАСЛЕДИЯ (ПАМЯТНИКОВ ИСТОРИИ И КУЛЬТУРЫ) НАРОДОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗНАЧЕНИЯ)" (с изменениями на: 27.02.2012)

Приложение 4
к Административному регламенту
предоставления Министерством
культуры, печати и информации
Удмуртской Республики
государственной услуги
"Выдача заданий и разрешений
на проведение работ по сохранению
объектов культурного наследия,
согласование проектной документации
на проведение работ по сохранению
объектов культурного наследия"

     На фирменном бланке Заявителя (при наличии)

     Министерство культуры, печати

     и информации Удмуртской Республики

ЗАЯВЛЕНИЕ о продлении разрешения на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия

Наименование Заявителя ________________________________________________

(наименование юридического лица, Ф.И.О.

индивидуального предпринимателя и его паспортные

данные)

Юридический адрес _________________________________________________________

Почтовый адрес ____________________________________________________________

Телефон ___________________________________________________________________

Адрес электронной почты ___________________________________________________

Государственный   регистрационный   номер   записи  регистрации  Заявителя,

подтверждающий  факт внесения сведений о Заявителе в Единый государственный

реестр юридических лиц (индивидуальных предпринимателей) __________________

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ___________________________

Прошу   продлить  срок  действия  разрешения  на  проведение  работ  по

сохранению   объекта   культурного   наследия   разрешение   N ____________

от "__" _____________ 20__ г., выданное ранее на объект (выявленный объект)

культурного наследия _____________________________________________________.

(наименование и местонахождение объекта)

Обоснование необходимости проведения работ _______________________________.

Приложения:

_____________                       ___________ (_________________________)

(должность)                                  (подпись)              (фамилия, инициалы)