(в редакции приказа УЛМД Удмуртской Республики от 17.06.2015 N 57)
Опись документов, представленных лицензиатом, для переоформления лицензии на осуществление медицинской деятельности
(при переоформлении лицензии в связи с:
<*> реорганизацией юридического лица в форме преобразования;
<*> реорганизацией юридического лица в форме слияния;
<*> изменением наименования юридического лица;
<*> изменением адреса места нахождения юридического лица;
<*> изменением места жительства, имени, фамилии и (в случае, если
имеется) отчества индивидуального предпринимателя, реквизитов документа,
удостоверяющих личность индивидуального предпринимателя;
<*> прекращением деятельности по одному адресу или нескольким адресам
мест осуществления деятельности, указанным в лицензии;
<*> прекращением деятельности выполняемых работ, оказываемых услуг,
составляющих лицензируемый вид деятельности и указанных в лицензии;
<*> переоформлением лицензиатом лицензии на медицинскую деятельность по
истечении срока ее действия в связи с изменением наименования вида
деятельности (на основании части 4 статьи 22 Федерального закона от 4 мая
2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности") без
изменения адреса (адресов) места осуществления лицензируемого вида
деятельности и (или) изменения перечня выполняемых работ, оказываемых услуг
________________
(<*> нужное подчеркнуть).
Настоящим удостоверяется, что __________________________, представитель
Ф.И.О.
лицензиата ______________________________ представил, а лицензирующий орган
наименование лицензиата