ПРЕДСТАВЛЕНИЕ К ПРИСВОЕНИЮ КВАЛИФИКАЦИОННОЙ КАТЕГОРИИ СПОРТИВНОГО СУДЬИ
┌═════════════┬════════════┬═══════════════┬══════════════════════┬═══════‰
│ПРЕДСТАВЛЕНИЕ│Спортивная │Фото, 2 шт. │ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ │Дата │
│ │судейская │(3 на 4 см), │(нормативы) │посту- │
│ │категория │в блоке │ │пления │
│ │ │ │ ├═══════┤
├══════════┬══┴════════════┤ ├═══════┬═══════┬══════┼═══════┤
│Вид спорта│ │ │Дата │Наиме- │Ранг │Спор- │
│ │ │ │прове- │нование│сорев-│тивная │
│ │ │ │дения │сорев- │нова- │судей- │
│ │ │ │сорев- │нований│ния │ская │
│ │ │ │нования│(дисци-│ │долж- │
│ │ │ ├═══════┤плина, │ │ность и│
│ │ │ │Число, │вес) │ │оценка │
│ │ │ │месяц, │ │ │судей- │
│ │ │ │год │ │ │ства │
├══════════┼══════┬════════┼═══════════════┼═══════┼═══════┼══════┼═══════┤
│Фамилия │ │Имя │ │ │ │ │ │
├══════════┼══════┼════════┼═════┬═════┬═══┼═══════┼═══════┼══════┼═══════┤
│Отчество │ │Дата │число│месяц│год│ │ │ │ │
│ │ │рождения├═════┼═════┼═══┤ │ │ │ │
├══════════┼══════┼════════┼═════┴═════┴═══┼═══════┼═══════┼══════┼═══════┤
│Субъект │ │Город, │ │ │ │ │ │
│Российской│ │поселок,│ │ │ │ │ │
│Федерации │ │село │ │ │ │ │ │
│ │ │(место │ │ │ │ │ │
│ │ │житель- │ │ │ │ │ │
│ │ │ства) │ │ │ │ │ │
├══════════┼══════┴════════┴═══════════════┼═══════┼═══════┼══════┼═══════┤
│Принадлеж-│ │ │ │ │ │
│ность к │ │ │ │ │ │
│спортивной│ │ │ │ │ │
│организа- │ │ │ │ │ │
│ции │ │ │ │ │ │
├══════════┼═══════════════════════════════┼═══════┼═══════┼══════┼═══════┤
│Место │ │ │ │ │ │
│работы │ │ │ │ │ │
│(учебы), │ │ │ │ │ │
│должность │ │ │ │ │ │
├══════════┼══════┬════════════════════════┼═══════┼═══════┼══════┼═══════┤
│Предыдущая│Дата │Выполнение условий │ │ │ │ │
│спортивная│прис- │присвоения спортивной │ │ │ │ │
│судейская │ │судейской категории │ │ │ │ │
│категория │ │(проведение/прохождение │ │ │ │ │
│ │ │семинаров, сдача │ │ │ │ │
│ │ │квалификационных │ │ │ │ │
│ │ │зачетов, сдача │ │ │ │ │
│ │ │нормативов по физической│ │ │ │ │
│ │ │подготовке) │ │ │ │ │
├══════════┼══════┼════════════════════════┼═══════┼═══════┼══════┼═══════┤
│ │ │1. │ │ │ │ │
├══════════┼══════┼════════════════════════┼═══════┼═══════┼══════┼═══════┤
│Стаж дея- │с ____│2. │ │ │ │ │
│тельности │г. ├════════════════════════┼═══════┼═══════┼══════┼═══════┤
│спортивно-│ │3. │ │ │ │ │
│го судьи │ │ │ │ │ │ │
├══════════┴══════┴═┬══════════════════════┴═══════┼═══════┴══════┴═══════┤
│Общественная │Организация, представляющая │Решение федерации │
│или первичная │к представлению │(союза, ассоциации) │
│организация, │ │по виду спорта: │
│представляющая │ │протокол N _____ от │
│к представлению: │ │"__" ________ 200 г. │
│ │ │ │
│М.П. │М.П. │Руководитель федерации│
│ │ │( ) │
│Должность: │Должность: │Подпись Ф.И.О. │
│ │ │ │
│Подпись ___________│Подпись _____________________ │М.П. │
│___________ ( )│_______________ (____________)│ │
│ │ │Ответственный │
│Дата ______________│Дата _________________________│исполнитель │
│___________________│______________________________│( ) │
│ │ │ │
│ │ │Подпись Ф.И.О. │
└═══════════════════┴══════════════════════════════┴══════════════════════…