Действующий

Об утверждении Административного регламента Министерства природных ресурсов и охраны окружающей среды Удмуртской Республики по предоставлению государственной услуги "Проведение государственной экспертизы запасов полезных ископаемых и подземных вод, геологической информации о предоставляемых в пользование участках недр местного значения, а также запасов общераспространенных полезных ископаемых и запасов подземных вод, которые используются для целей питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения или технического водоснабжения и объем добычи которых составляет не более 500 кубических метров в сутки" (с изменениями на 24 декабря 2020 года)



Приложение 1
к Административному регламенту
(в ред. приказа Минприроды Удмуртской Республики
от 24.12.2020 N 1214)




                                                               Министерство

                                                         природных ресурсов

                                                  и охраны окружающей среды

                                                      Удмуртской Республики


                                 Заявление

         о проведении государственной экспертизы запасов полезных

           ископаемых и подземных вод, геологической информации

          о предоставляемых в пользование участках недр местного

          значения, а также запасов общераспространенных полезных

         ископаемых и запасов подземных вод, которые используются

         для целей питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения

           или технического водоснабжения и объем добычи которых

                    составляет не более 500 кубических

                              метров в сутки


                                                   "__" ___________ 20__ г.


___________________________________________________________________________

(наименование, организационно-правовая форма - для юридических лиц; Ф.И.О.

     - для индивидуальных предпринимателей и иностранных граждан (для

 иностранных граждан такие сведения указываются с помощью букв латинского

                                алфавита))


    Почтовый   адрес,  юридический  адрес  -  для  юридических  лиц;  место

регистрации,    данные   документа,   удостоверяющего   личность,   -   для

индивидуальных предпринимателей и иностранных граждан.

    ОГРН, ИНН, КПП заявителя _____________________________________________.

    Банковские реквизиты заявителя _______________________________________.

    Номер телефона заявителя _____________________________________________.

    Адрес электронной почты заявителя ____________________________________.

    Прошу принять материалы по ____________________________________________