_________ г. г. Ижевск N _______
Об осуществлении экспертизы условий труда
В соответствии со статьей 216.1 Трудового кодекса Российской Федерации,
постановлением Правительства Российской Федерации от 25 апреля 2003 года N
244 "Об утверждении Положения о проведении государственной экспертизы
условий труда в Российской Федерации" и постановлением Правительства
Удмуртской Республики от 24 апреля 2006 года N 37 "Об утверждении Положения
о Государственном комитете Удмуртской Республики по труду"
УПОЛНОМОЧИТЬ: _____________________________________________________________
Ф.И.О. должностного лица,
___________________________________________________________________________
должность
провести с _________________ по ________________ государственную экспертизу
условий труда в отношении:
___________________________________________________________________________
наименование юридического (физического) лица,
___________________________________________________________________________
юридический адрес
с целью:
оценки фактических условий труда _____________________________, в том числе
Ф.И.О. работника
в период, непосредственно предшествовавший несчастному случаю
на производстве.
Председатель ________________ ________________
(подпись) (расшифровка)