N
п/
п | Наимено-
вание
Оцени-
ваемой
органи-
зации | Адрес
Оценива-
емой орга-
низации
(субъект
РФ,
район,
город,
деревня,
село
и т.д.,
улица,
дом,
корпус,
офис) | Дата
(срок)
прове-
дения
экспер-
тизы | N
экспер-
тного
заклю-
чения,
дата
утверж-
дения | Фами-
лия,
И.О.
экспер-
та,
прово-
дившего
экспер-
тизу | Све-
дения
о
сроке
прове-
дения
аттес-
тации
рабо-
чих
мест | Коли-
чество
рабочих
мест
аттесто-
вано
(прошли
экспер-
тизу) | Из них
аттесто-
вано
с клас-
сами
1 и 2
и соот-
ветству-
ют по
обеспе-
ченности
СИЗ (или
СИЗ не
применя-
ются) | Из них
аттесто-
вано
с клас-
сами
3.1,
3.2,
3.3,
3.4, 4
или 3 по
травмо-
безопас-
ности
или не
соответ-
ствуют
по обес-
печен-
ности
СИЗ | Аттес-
тующая
органи-
зация | Приме-
чание |