АНКЕТА
┌════════════‰
│ │
│ │
│ Место │
1. Фамилия ________________________________________ │ для │
│ фотографии │
Имя ____________________________________________ │ │
│ │
Отчество _______________________________________ └════════════…
2. Число, месяц, год и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика, страна) | |
3. Гражданство | |
4. Направление подготовки (специальность), по которому сейчас проходите обучение, образование (когда и какие образовательные организации окончили, номера дипломов), направление подготовки (специальность) по диплому, квалификация по диплому | |
5. Участие в конкурсах, проектах, олимпиадах федерального, межрегионального, регионального, городского, районного уровней, их тематика и результаты |
6. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая обучение в
образовательных организациях высшего образования и среднего
профессионального образования, военную службу, работу по совместительству).
При заполнении данного пункта необходимо именовать организации так, как они
назывались в свое время.
Месяц и год | Должность с указанием организации | Адрес организации (в т.ч. за границей) | |
поступления | ухода | ||
___________________________________________________________________________
7. Домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания), номер
телефона (либо иной вид связи) ____________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Паспорт или документ, его заменяющий ___________________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)
___________________________________________________________________________
9. Дополнительные сведения (информация, которую желаете сообщить о себе)