Об утверждении Административного регламента Министерства имущественных и земельных отношений Республики Бурятия по предоставлению государственной услуги по заключению соглашений об установлении сервитута в отношении не обремененных правами третьих лиц земельных участков, находящихся в государственной собственности Республики Бурятия, и земельных участков, находящихся в федеральной собственности, полномочия по управлению и распоряжению которыми переданы Российской Федерацией органам государственной власти Республики Бурятия (с изменениями на 29 апреля 2019 года)

                                               Министерство имущественных и

                                     земельных отношений Республики Бурятия

                                   от _____________________________________

                                      (наименование, в т.ч. организационно-

                                        правовая форма, место нахождения,

                                   основной государственный регистрационный

                                      номер - для юридических лиц, фамилия,

                                   имя, отчество (при наличии), адрес места

                                     жительства - для физических лиц, номер

                                        телефона, адрес электронной почты

                                                 (при наличии))

                             ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ

            о заключении соглашения об установлении сервитута в

          отношении земельного участка (части земельного участка)

    Я, ___________________________________________________________________,

                                    (Ф.И.О.)

действуя на основании ____________________________________________________,

                       (наименование документа, подтверждающего полномочия

                         представителя юридического лица или физического

                          лица, - указывается в случае подачи заявления

                        представителем физического или юридического лица)

от имени _________________________________________________________________,

            (наименование юридического лица, Ф.И.О. физического лица, от

          имени которых действует представитель, - сведения указываются в

        случае подачи заявления представителем физического или юридического

                                        лица)

обладающий   (обладающего)   следующим   недвижимым  имуществом  (земельным

участком, другой недвижимостью): _________________________________________,