Недействующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по назначению единовременного пособия беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву (с изменениями на: 07.05.2018) (утратил силу на основании приказа Министерства труда и занятости Республики Татарстан от 29.06.2018 N 507)

     Приложение 1
к Административному регламенту предоставления
государственной услуги по назначению единовременного
пособия беременной жене военнослужащего,
проходящего военную службу по призыву
Рекомендуемая форма
     Отделение РЦМП (КВ) N
     в _____________________________________

     муниципальном районе (городском округе)


ЗАЯВЛЕНИЕ N ___________


от "___"____________ 20__ г.


Я, _________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество заявителя полностью)

Проживающий (ая) по адресу ______________________________________________

(почтовый адрес заявителя с указанием индекса, телефона)

Наименование  документа,  удостоверяющего  личность  заявителя

Серия  и  (или)  номер

Кем  выдан

Дата  выдачи

Действующий на основании ________________________________________________

_________________________________________________________________________

(реквизиты документа, подтверждающего полномочия заявителя

представлять интересы получателя государственной услуги)

Место фактического проживания ___________________________________________

почтовый адрес получателя с указанием индекса

1. Прошу назначить ______________________________________________________

(фамилия, имя, отчество получателя выплат)

_________________________________________________________________________

(адрес проживания получателя, реквизиты документа,

удостоверяющего личность получателя)


_____________________________________________________________________, не

(статус лица, имеющего право на получение выплат)

имеющей(ему) постоянного места жительства за пределами Российской