Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по назначению компенсации лицам, страдающим хронической почечной недостаточностью, получающим лечение методом амбулаторного гемодиализа, расходов по проезду на транспорте к месту прохождения амбулаторного гемодиализа и обратно к месту жительства и лицам, страдающим онкологическими заболеваниями, расходов по проезду на транспорте к месту лечения в медицинские организации государственной системы здравоохранения Республики Татарстан, оказывающие специализированную онкологическую помощь, и обратно к месту жительства (с изменениями на 6 сентября 2024 года)

                                    В Отделение N ____ ГКУ "Республиканский

                                    центр материальной помощи

                                    (компенсационных выплат)" в

                                    _______________________________________

                                    муниципальном районе (городском округе)

                                 Заявление

                     об исправлении технической ошибки

Я, _______________________________________________________________________,

                      Ф.И.О. (последнее - при наличии)

заявителя проживающий(-ая) по адресу ______________________________________

___________________________________________________________________________

 (почтовый адрес заявителя с указанием индекса, телефон, электронный адрес)

___________________________________________________________________________

  (наименование документа, удостоверяющего личность заявителя, его серия,

__________________________________________________________________________,

        номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ)

прошу исправить техническую ошибку _____________________________________,

допущенную (нужное подчеркнуть):

в  решении о приостановлении (возобновлении) предоставления государственной

услуги от _______________ N _______________.

          (дата решения)     (N решения)

в   решении   о   назначении   (об  отказе  в  назначении)  компенсации  от

_________________ N _______________.

 (дата решения)      (N решения)

Согласен(-на) на получение уведомления о переоформленном решении:

в письменной форме по почтовому адресу ____________________________________

в форме электронного документа

по адресу электронной почты _______________________________________________

                                      (адрес электронной почты)