Заявка на право расходования средств на реализацию мер социальной поддержки Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации, полных кавалеров ордена Славы, Героев Социалистического Труда, Героев Труда Российской Федерации и полных кавалеров ордена Трудовой Славы по государственному казенному учреждению "Социальная защита населения
по ______________________________
району Республики Мордовия"
на ________ месяц 20__ года
Наименование расходов | Код строки | ||||
Численность граждан, чел. | сумма расходов руб. | Численность граждан, чел. | сумма расходов, руб. | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Предоставление льгот - всего (011 + 012 + 013 + 014 + 015 + 016 + 017 + 018) | 010 | ||||
в том числе: освобождение от оплаты жилья и коммунальных услуг, включая членов семьи | 011 | ||||
бесплатное обеспечение лекарственными средствами по рецепту врача | 012 | ||||
бесплатный проезд в пределах административного района проживания | 013 | ||||
бесплатный проезд на транспорте пригородного сообщения | 014 | ||||
льготный проезд на транспорте два (один) раза в год (туда и обратно) | 015 | ||||
бесплатная установка телефонов | 016 | ||||
бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов | 017 | ||||
бесплатные путевки в санатории и дома отдыха один раз в год, включая членов семьи за 25% стоимости | 018 | ||||
Расходы на погребение - всего (021 + 022 + 023) | 020 | ||||
в том числе: бесплатное захоронение с воинскими почестями | 021 | ||||
сооружение на могиле умершего надгробия | 022 | ||||
единовременное пособие | 023 | ||||
Предоставление льгот - всего (031 + 032 + 033 + 034 + 035 + 036) | 030 | ||||
в том числе: бесплатный проезд к месту лечения и обратно, включая членов семьи | 031 | ||||
льгота по оплате абонентской платы за телефон | 032 | ||||
бесплатная установка и плата за вневедомственную охранную сигнализацию, включая членов семьи | 033 | ||||
бесплатный капитальный ремонт жилья | 034 | ||||
оплата бензина | 035 | ||||
прочие льготы | 036 | ||||
Всего расходов (010 + 020 + 030) | 040 |
Директор государственного
казенного учреждения ____________________ ___________________________
подпись расшифровка подписи
Главный бухгалтер ____________________ ___________________________
подпись расшифровка подписи
ФИО исполнителя, телефон