Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ЖИЛИЩНОГО ФОНДА МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ "МЫТИЩИНСКИЙ МУНИЦИПАЛЬНЫЙ РАЙОН МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ" (с изменениями на: 02.11.2017)

Приложение 3

(в ред. постановления администрации городского округа Мытищи Московской области от 22.07.2016 N 2884)



    Образец
     заявления о предоставлении муниципальной услуги
     Руководителю администрации
     городского округа Мытищи


ЗАЯВЛЕНИЕ


Я, _______________________________________________________________________,
                    (фамилия, имя, отчество заявителя)
паспорт серия ____ N ___________ выдан ____________________________________
дата выдачи ___________, прошу предоставить мне (нужное подчеркнуть):
    1) служебное жилое помещение;
    2) жилое помещение в общежитии;
    3) жилое помещение маневренного фонда.
Состав моей семьи _________ человек:
    1. ____________________________________________________________________
             (степень родства, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
    2. ____________________________________________________________________
             (степень родства, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
    3. ____________________________________________________________________
             (степень родства, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
    4. ____________________________________________________________________
             (степень родства, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
К заявлению прилагаю:
    1. ____________________________________________________________________
    2. ____________________________________________________________________
    3. ____________________________________________________________________
    4. ____________________________________________________________________
    5. ____________________________________________________________________

    Результат муниципальной услуги выдать следующим способом:
    ┌═‰
    │ │ посредством личного обращения в отдел
    └═…
    ┌═‰
    │ │ в форме электронного документа
    └═…
    ┌═‰
    │ │ в форме документа на бумажном носителе
    └═…
    ┌═‰
    │ │ почтовым  отправлением  на  адрес,  указанный  в  заявлении (только
    └═… на бумажном носителе)
    ┌═‰
    │ │ отправлением по электронной  почте  (в форме электронного документа
    └═… и только в случаях, прямо предусмотренных в действующих нормативных
        правовых актах)
    ┌═‰
    │ │ посредством  личного  обращения в многофункциональный центр (только
    └═… на бумажном носителе)
    ┌═‰
    │ │ посредством   направления   через   Единый  портал  государственных
    └═… и муниципальных услуг (только в форме электронного документа)
    ┌═‰
    │ │ посредством     направления     через     Портал    государственных
    └═… и муниципальных услуг (только в форме электронного документа)

    На  обработку  моих  персональных  данных,  содержащихся  в заявлении и
прилагаемых к нему документах, согласен (согласна).

    Подпись заявителя ____________________ Дата ___________________________

___________________________________________________________________________
                       (оборотная сторона заявления)

    Отметка  о  комплекте  документов  (проставляется  в  случае отсутствия
одного  или  более  документов,  не  находящихся  в  распоряжении  органов,
предоставляющих    государственные    или    муниципальные   услуги,   либо
подведомственных   органам  государственной  власти  или  органам  местного
самоуправления  организаций,  участвующих  в  предоставлении  муниципальной
услуги):
    О   представлении   неполного  комплекта  документов,  требующихся  для
предоставления  муниципальной  услуги  и представляемых заявителем, так как
сведения   по  ним  отсутствуют  в  распоряжении  органов,  предоставляющих
государственные  или  муниципальные  услуги,  либо подведомственных органам
государственной  власти  или  органам  местного самоуправления организаций,
участвующих в предоставлении муниципальной услуги, предупрежден.


    ___________________________ ___________________________________________
        (подпись заявителя)             (Ф.И.О. заявителя полностью)