Заявка на участие в конкурсном отборе по предоставлению субсидий муниципальным образованиям Тверской области в рамках реализации программы Тверской области "Доступная среда" на 2014 - 2015 годы"
В соответствии с порядком проведения конкурсного отбора муниципальных
образований Тверской области в рамках реализации программы Тверской области
"Доступная среда" на 2014 - 2015 годы", предусмотренным Постановлением
Правительства Тверской области от ________ N ___ "О предоставлении субсидий
муниципальным образованиям Тверской области в рамках реализации программы
Тверской области "Доступная среда" на 2014 - 2015 годы" и признании
утратившими силу отдельных постановлений Правительства Тверской области",
___________________________________________________________________________
(наименование муниципального образования Тверской области - участника)
в лице
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., должность)
действующего на основании ________________________________________________,
просит допустить к участию в конкурсном отборе по предоставлению субсидий
муниципальным образованиям Тверской области в рамках реализации программы
Тверской области "Доступная среда" на 2014 - 2015 годы".
Адрес электронной почты: ______________________________________________
Телефон: ______________________________________________________________
Факс: _________________________________________________________________
Банковские реквизиты: _________________________________________________
Сведения
о потребности в финансовом обеспечении мероприятий
в рамках программы Тверской области "Доступная среда"
на 2014 - 2015 годы"
Наименование муниципальной программы | |
Наименование, местонахождение адаптируемого объекта <*> | |
Наименование мероприятия (отдельно по каждому) | |
Показатель мероприятия (отдельно по каждому) | |
Описание эффекта от реализации мероприятия | |
Финансовое обеспечение мероприятия (тыс. руб.), всего | |
в т.ч. | |
средства федерального бюджета (тыс. руб.) | |
средства областного бюджета Тверской области (тыс. руб.) | |
средства местного бюджета (тыс. руб.) |