(в ред. Постановления Избиркома Пензенской обл. от 21.02.2014 N 95/560-5)
СВЕДЕНИЯ о расходовании средств, находящихся на специальном избирательном счете избирательного фонда кандидата в депутаты представительного органа муниципального образования <*>
________________
<*> Сведения о поступлении и расходовании денежных средств за один и тот
же период времени предоставляются на бумажном носителе или в машиночитаемом виде.
По состоянию на "___" _______ 20 __ г.
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество кандидата,
___________________________________________________________________________
номер специального избирательного счета избирательного фонда,
___________________________________________________________________________
наименование и адрес филиала Сберегательного банка Российской Федерации)
Израсходовано средств за период с "___" ____ 20 __ г. по "___" ___ 20 __ г.
Всего: ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(сумма прописью)
в том числе:
Дата снятия средств со счета | Кому перечислены средства | Сумма в рублях | Виды расходов | Документ, подтверждающий расход | Основания для снятия денежных средств <**> |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
________________
<**> Заполняется на основании представленных кандидатом документов либо
указывается "документы не представлены".
Исходящий остаток: ________________________________________________________
(сумма прописью)
Руководитель ________________