Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНЫХ РЕГЛАМЕНТОВ УПРАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИНСПЕКЦИИ В ЖИЛИЩНОЙ, СТРОИТЕЛЬНОЙ СФЕРАХ И ПО НАДЗОРУ ЗА ТЕХНИЧЕСКИМ СОСТОЯНИЕМ САМОХОДНЫХ МАШИН И ДРУГИХ ВИДОВ ТЕХНИКИ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ (с изменениями на: 14.06.2016)

Приложение N 1
к Административному регламенту

 Заявление о признании пострадавшим и о включении в реестр граждан, чьи денежные средства привлечены для строительства многоквартирных домов и чьи права нарушены

в _________________________________________________________________________

(наименование контролирующего органа субъекта Российской Федерации)

Прошу включить в реестр  граждан,  чьи  денежные  средства  привлечены  для

строительства многоквартирных домов и чьи права нарушены

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), данные документа, удостоверяющего

личность; фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, реквизиты

документа, подтверждающего полномочия)

Адрес заявителя: __________________________________________________________

Телефон (факс) заявителя: _________________________________________________

Объект долевого строительства: ____________________________________________

адрес (почтовый или строительный),

___________________________________________________________________________

(номер жилого помещения, этажность)

Организация-застройщик: ___________________________________________________

Реквизиты   договора   участия  в   долевом  строительстве  (уступки  права

требования доли  в  объекте  долевого  строительства  (иного  договора  или

документа, подтверждающего право требования)

___________________________________________________________________________

Реквизиты платежных документов, подтверждающих привлечение денежных средств

в целях строительства многоквартирного дома

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Приложение: _______________________________________________________________

___________________________________________________________________________